Заболевания органов дыхания при остром сосудистом ревматизме, проявления
Ревматический плеврит
Среди плевролегочных проявлений, ревматический плеврит встречается в 4-5% случаев. Он часто бывает двусторонним, имеет шумную функциональную симптоматологию в виде сильной боли в груди, кашля, диспноэ; выслушивание выявляет плевральные трения, легкие субкрепитирующие хрипы, исчезновение дыхательного шума в нижне-задней области, благодаря осумкованию плеврита. Малое количество плевральной жидкости имеет все же выраженную тенденцию к осумкованию благодаря обилию фибрина (плеврит engalette).
Важно отметить тот факт, что жидкость прозрачная, серозно-фибринозная с выраженно положительной реакцией Rivalta, причем смешанная формула включает эндотелиальные клетки и лимфоциты.
Эволюция ревматического плеврита ведет к выздоровлению под влиянием салицилата и кортикоидов, в подавляющем большинстве случаев без остаточных явлений. Часто он сочетается с ревматическим перикардитом.
Ревматическое воспаление легких
Ревматическое воспаление легких при остром сосудистом ревматизме характеризуется множеством мигрирующих конденсационных очагов и стертой симптоматологией, выражающейся умеренным кашлем, малозаметным диспноэ, флегмой, лихорадочным состоянием.
Существует также и клиническая форма ревматического воспаления легких эволюирующая с интенсивным диспноэ, цианозом, обильным выхаркиванием, а объективное обследование не дает убедительных данных, за исключением нескольких крепитирующих хрипов. Эта форма похожа на острый легочный отек. Тем не менее, эти легочные проявления острого сосудистого ревматизма не обладают четкими симптомами и особенностями, так что автономия этих форм в настоящее время оспаривается.
Профессор Шт. Шуцяну
«Заболевания органов дыхания при остром сосудистом ревматизме, проявления» – статья из раздела Ревматология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |