Развитие подагры, эволюция
Обыкновения форма подагры характеризуется острыми приступами, вначале 1-2 раза в год (вообще весной и осенью), между которыми отмечаются периоды спокойствия. В дальнейшем острые кризы учащаются, а спустя 10-20 лет после первых кризов появляются уратические отложения; образуются уратические артропатии, создающие иногда инвалидизирующие деформации и осложнения. Описываются также доброкачественные формы, при которых острые кризы бывают редко, разделяемые спокойными периодами, которые продолжаются по несколько лет, и при которых не образовываются уратические отложения даже и спустя 10-20 лет.
Тяжелые, злокачественные формы встречаются в настоящее время лишь очень редко, вероятно и благодаря возможности использования более эффективных терапевтических средств. Несмотря на это, считаются более тяжелыми формами у сравнительно молодых лиц, до 30 лет, такие при которых острые кривы становятся постепенно более частыми, иногда субинтрирующими, а тофусные отложения и артропатии появляются рано, в первые годы эволюции. Lichenstein и сотр., 1956, считают, что около 45% субъектов с подагрой умирают либо из-за коронарного тромбоза и сердечной недостаточности, либо вследствие сосудисто-мозгового удара. Почечная недостаточность является другой причиной летального исхода подагрических больных, в особенности тех, у которых существуют крупные тофусные отложения.
Профессор Шт. Шуцяну
«Развитие подагры, эволюция» – статья из раздела Ревматология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |