Главная • Ревматология • Ревматология Как беречь и защищать суставы при артрите

Как беречь и защищать суставы при артрите

При обострениях ревматоидного артрита суставной хрящ особенно уязвим и подвержен деструкции, поэтому в эти периоды крайне важно защитить пораженный сустав от нагрузки. Прежде всего это касается лучезапястных и пястно-фаланговых суставов, поскольку они деформируются чаще других.

Рекомендации по защите суставов

Избегайте нагрузок, вызывающих боль в суставе
Чтобы не переутомляться, научитесь правильно чередовать работу и отдых
Укрепляйте мышцы
Избегайте занятий, требующих непрерывной и длительной нагрузки
Избегайте положения суставов, которое усиливает их деформацию
Во время физических нагрузок старайтесь задействовать самые крупные суставы и наиболее тренированные мышцы
Избегайте долгого пребывания в одной позе и длительного статического напряжения мышц
Используйте вспомогательные приспособления

Важную роль играет иммобилизация пораженных суставов. Она позволяет уменьшить воспаление и утолить боль, снизить нагрузку на пораженный сустав и улучшить его функцию. Убедительных доказательств того, что иммобилизация предотвращает деформацию суставов, нет, хотя многие и придерживаются этого мнения. Следует помнить, что неправильно наложенные шины и слишком длительная иммобилизация усугубляют тугоподвижность сустава и ведут к уменьшению мышечной силы и объема движений. Изготовление шин для суставов руки лучше доверить специалисту по трудотерапии.

Чтобы защитить суставы от нагрузки, применяют разнообразные вспомогательные устройства. Так, при поражении суставов рук можно использовать специальные насадки для инструментов, столовых приборов, вентилей, дверных ручек, ключей, а также крючки для застегивания пуговиц, эластичные шнурки для ботинок, застежки-липучки. Больным, у которых поражены суставы ног, рекомендуют пользоваться приспособлениями, облегчающими ходьбу и помогающими дотягиваться до предметов, приобрести кресло с высоким сиденьем и подлокотниками, оборудовать ванную поручнями и сиденьем для душа, а туалет - высоким сиденьем для унитаза.

При поражении голеностопных суставов и суставов стопы (особенно при выраженной деформации стопы, затрудняющей ходьбу) очень важно правильно подобрать обувь. Отек плюснефаланговых суставов и слабость связок могут приводить к расширению переднего отдела стопы и деформации пальцев. Если больной к тому же носит плохо подобранную обувь, это не только причиняет ему неудобство, но и ведет к еще большей деформации стоп. При легком артрите обычно рекомендуют носить удобную обувь, поддерживающую своды стопы, или кроссовки. Обувь должна быть прочной, легкой, на низком каблуке (не более 2,5 см), с жестким задником, пружинящей подошвой и достаточно широким и глубоким носком, чтобы не давить на пальцы сверху и не сжимать их с боков (если больной носит супинаторы или пелоты, носок обуви должен быть более глубоким). Верх обуви должен быть изготовлен из мягкого, воздухопроницаемого материала. Если стопы деформированы, можно пользоваться ортопедическими приспособлениями, снижающими нагрузку на пораженные суставы и обеспечивающими коррекцию деформаций. При тяжелых деформациях рекомендуется заказывать ортопедическую обувь (ее изготавливают по слепку стопы больного).

Нужно научиться не только беречь суставы, но и избегать физического перенапряжения. От тех занятий, которые не способствуют повышению мышечной силы и выносливости, а лишь вызывают утомление, рекомендуют по возможности отказаться. Кроме того, больным советуют отдыхать днем. На занятиях по ЛФК больных знакомят с приемами, помогающими без лишних усилий справляться с повседневными делами.

Проф. Д.Нобель

«Как беречь и защищать суставы при артрите» – статья из раздела Ревматология

Дополнительная информация: