Главная • Библиотека • Неврологические болезни • Клинические признаки катаплексии, миастении, адинамии

Клинические признаки катаплексии, миастении, адинамии

Катаплексия - это приступ острой мышечной слабости, когда больной не может двигать ни головой, ни конечностями. Речь расстроена, но сознание не нарушено. Лицо бледное или гиперемированное, гипомимия, мышечная гипотония, гипорефлексия, брадикардия, дрожание, гипергидроз. В отличие от миоплегии приступ длится от нескольких секунд до трех минут и сопровождается расстройствами речи.

Приступ катаплексии провоцируется сильным эмоциональным перенапряжением или физическим переутомлением. Очень часто катаплексия сочетается с нарколепсией, развиваясь одновременно или последовательно одна за другой. У некоторых больных нарколепсией отмечается катаплексия пробуждения-коротковременный приступ мышечной слабости во время пробуждения.

Миастения коротковременный приступ мышечной слабости и повышенная утомляемость поперечно-полосатых мышц. Почти в 60 % случаев миастения сопровождается признаками нарушения функции вилочковой железы. Отмечаются гипогликемия и снижение активности окислительно-восстановительных ферментов крови. Мышечная слабость нарастает во время физической нагрузки и уменьшается после отдыха и введения раствора прозерина или оксазила.

Болезнь обычно начинается в 20-30 лет. Чаще болеют женщины. Наиболее ранний и почти постоянный симптом - слабость глазодвигательных мышц. Поэтому возникают птоз, диплопия. Иногда первыми признаками болезни бывают слабость и повышенная утомляемость мышц гортани, глотки и языка, приводящая к нарушениям речи, жевания и глотания (бульварная форма). Реже поражаются мышцы туловища и конечностей (скелетная форма).

При генерализованной миастении поражаются мышцы, иннервируемые как черепными, так и спинальными нервами, страдают дыхательные мышцы, развиваются мышечные атрофии. Периостальные и сухожильные рефлексы, как правило, не изменяются.

У больных тяжелой миастенией под влиянием различных факторов нередко резко увеличивается мышечная слабость, нарушаются дыхание и сердечная деятельность (миастенический криз).

Адинамия- это слабость, усталость, ослабление пульса и артериальную гипотонию обнаруживают при нарушениях функций щитовидной железы, гипофункции надпочечников, болезнях печени, поджелудочной железы и др.

Н. Мисюк и др.

Статья "Клинические признаки катаплексии, миастении, адинамии" из раздела Неврологические болезни

Читайте также в этом разделе: