Главная • Библиотека • Гастроэнтерология Диагноз муковисцидоза поджелудочной железы, лечение

Диагноз муковисцидоза поджелудочной железы, лечение

Диагноз муковисцидоза основывается на следующих критериях: семейная отягошенность, панкреатическая недостаточность, хронические бронхолегочные процессы с рецидивирующим течением, положительная потовая проба. Так, содержание натрия и хлора в потовой жидкости превышает 60 мэкв/л (норма 20-45 мэкв/л). Пот в количестве 100 мг собирают после электрофореза с пилокарпином. Патоморфологические изменения больше выражены в поджелудочной железе, кишечнике, печени, бронхолегочной системе. В поджелудочной железе обнаруживают диффузный фиброз, разрастание соединительной ткани вокруг протоков, долек и внутри них, отмечаются кистозные изменения мелких и средних протоков с густым слизистым содержимым, с инкрустацией кальция.

Дифференциальный диагноз проводят с коклюшем, астматическим бронхитом, иммунодефицитными состояниями, врожденными или приобретенными бронхоэктазами, непанкреатическим легочным фиброзом, целиакией, хронической диареей с различной этиологией, непереносимостью дисахаридов, дефицитом панкреатической липазы, врожденной гипоплазией поджелудочной железы.

Лечение муковисцидоза поджелудочной железы

Суточная калорийность рациона должна на 20- 40 % превышать возрастную норму главным образом за счет белков. Дополнительно вводят поваренную соль. С заместительной целью назначают панкреатические ферменты (панкреатин и его аналоги) в больших дозах (10-15 г в сутки). Витаминотерапию проводят витаминами A, D, Е, К. При дефиците массы тела используют анаболические препараты, введение плазмы, альбумина, смеси аминокислот.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Диагноз муковисцидоза поджелудочной железы, лечение» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: