Условия и причины, вызывающие туберкулез легких при диабете

Цель анамнеза - установить причины и условия, которые могли вызвать болезнь или способствовать ее развитию, а также определить сущность, характер и по возможности время возникновения, динамику различных симптомов. При этом следует иметь в виду, что туберкулез легких начинается и протекает различно: остро, подостро, хронически или скрыто. В первом случае у больного сохраняется в памяти время появления высокой лихорадки, резких болей в груди, внезапной одышки, кровохарканья или легочного кровотечения. При этом он нередко может указать и на условия, которые, по его мнению, в какой-то мере могли способствовать их возникновению. При хроническом и длительном течении болезни обычно забываются первоначальные признаки, время их проявления и факторы, которые могли сыграть роль в ее развитии. Особенно отчетливо выступает существенная роль контакта с бацилловыделителями у детей раннего возраста. Вместе с тем необходимо подчеркнуть, что подавляющее большинство взрослых, подростков и даже детей, соприкасающихся с бацилловыделителями в благоприятных санитарно-гигиенических условиях и при оптимальной компенсации сахарного диабета, остаются здоровыми. Вот почему при сборе анамнеза важно учитывать не только эпидемиологические, но и патогенетические факторы. Нередко удается установить, что истоки туберкулеза у взрослых относятся иногда к детскому или подростковому возрасту. В подобных случаях в анамнезе встречается указание на перенесенный в прошлом бронхаденит или периферический лимфаденит, специфический коксит, спондилит, гонит, эпидидимит, узловатую эритему, кератоконъюнктивит, выпотной или сухой плеврит, менингит или полисерозит.

В других случаях туберкулез органов дыхания с самого начала сопровождается разнообразными признаками, характерными для внелегочной локализации процесса. Так, диссеминированный туберкулез легких (правда, в последнее время редко) выявляется впервые при обращении больного к врачу по поводу поражения какого-либо другого органа.

Г. Кознюк, Л. Мрочек

«Условия и причины, вызывающие туберкулез легких при диабете» – статья из раздела Эндокринология

Дополнительная информация:

• Причины и клиническая картина туберкулеза легких у больных сахарным диабетом
• Клинические симптомы туберкулеза легких при диабете
• Вся информация по этому вопросу