ИБС и сахарный диабет, снижать ли холестерин

ИБС - основная причина смерти больных сахарным диабетом. Испытания по вторичной профилактике ИБС показали, что снижение уровня холестерина ЛПНП с помощью ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы уменьшает у этих больных риск инфаркта миокарда и смерти от ИБС.

Не известно, однако, влияет ли гиполипидемическая терапия на те же звенья патогенеза, что и в отсутствие сахарного диабета. Не ясно также, нужно ли добиваться того, чтобы при уже имеющейся ИБС уровень холестерина ЛПНП стал ниже 100 мг%, и в какой степени его надо снижать в отсутствие ИБС - до 130 мг% или ниже.

Крупных клинических испытаний на больных сахарным диабетом пока не проводилось. Кроме того, при сахарном диабете наблюдается еще один фактор риска ИБС -гипертриглицеридемия. Рекомендуется снижать уровень триглицеридов до 200 мг%, а при ИБС и при макроангиопатических осложнениях (ретинопатия, нефропатия и нейропатия) - до 150 мг%.

Предстоящие клинические испытания помогут выработать тактику лечения дислипопротеидемии при сахарном диабете.

Проф. Д.Нобель

«ИБС и сахарный диабет, снижать ли холестерин» – статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация:

• Липопротеид (a) фактор риска ИБС в раннем возрасте
• Влияние холестерина на инсульт
• Вся информация по этому вопросу