Диагностика аортального стеноза

Если обнаружен систолический шум на основании сердца, необходимо дальнейшее обследование. Это относится ко всем взрослым с мезосистолическим шумом громкостью III степени и выше, особенно при наличии других симптомов аортального стеноза.

Взрослых с менее интенсивным шумом и подростков направляют на неинвазивное исследование, если выявляют ранний систолический тон изгнания.

Сам по себе диагноз аортального стеноза далеко не всегда требует безотлагательного лечения, однако откладывать обследование не надо.

Основной метод диагностики аортального стеноза, как и других приобретенных пороков сердца, - ЭхоКГ. Она позволяет измерить градиент давления по разные стороны обструкции, рассмотреть строение клапана, оценить состояние других клапанов и камер сердца. После проведения ЭхоКГ можно успокоить тех, у кого порок сердца исключен, выявить больных с гемодинамически незначимым стенозом, которым показано регулярное наблюдение, диагностировать двустворчатый аортальный клапан, который сам по себе требует внимания (прежде всего из-за риска инфекционного эндокардита). Кроме того, можно выявить мембранозный и мышечный варианты врожденного подклапанного стеноза, с которыми чаще всего приходится дифференцировать аортальный стеноз у взрослых.

В ряде случаев при нетяжелом аортальном стенозе показаны нагрузочные пробы для установления функциональных возможностей больных. Проводить их следует с большой осторожностью.

Проф. Д.Нобель

«Диагностика аортального стеноза» – статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация:

• Что такое функциональный шум, отличие от аортального стеноза
• Лечение аортального стеноза
• Вся информация по этому вопросу