Главная • Библиотека • Урология • Что такое пневморен, как проводится

Что такое пневморен, как проводится

Пневморен - это введение кислорода в забрюшинное пространство для визуализации контуров почек, надпочечников, мочевого пузыря и предстательной железы. Используют аппарат для искусственного пневмоторакса с дополнительным краном, позволяющим подсоединять к системе источник кислорода.

Инсуффляция газа производится путем чрескожной пункции поясничной области (под нижним краем XII ребра) или пункцией пресакрального пространства через промежность.

В первом случае после пункции околопочечиой области паранефральная клетчатка инфильтрируется 100 мл 0,25% раствора новокаина и затем туда же инсуффлируется в течение 8-10 минут от 150 до 500 мл кислорода. Снимки производят через 15-20 минут после инсуффляции. До снимка больной продолжает лежать на противоположном месту пункции боку. Если же после снимка больного уложить на сторону пункции, через 2-3 часа газ проникнет в противоположное околопочечное пространство.

При пресакральном пневморетроперитонеуме газ, как правило, распространяется симметрично от околопузырной клетчатки до средостения. Кислород вводят через иглу, введенную через кожу промежности, в точке между анальным отверстием и вершиной копчика. Продвижение иглы по направлению к сакральным костям контролируют пальцем, введенным в прямую кишку.

Больной при этом находится в коленно-локтевом положении. Кислород вводят в количестве 1200-1800 мл после предварительной инфильтрации пресакральной клетчатки новокаином. Если из просвета иглы появляется при этом окрашенный кровью новокаин, исследование отменяют.

Кислород вводят в течение 10-15 минут. Снимки производят через 40-60 минут после инсуффляции газа. После исследования больному назначают постельный режим на одни сутки, полусидячее положение.

Противопоказанием для данного исследования служат воспалительные процессы в области прямой кишки и забрюшинного пространства, атеросклероз, большие опухоли почек, расширение вен прямой кишки, тяжелые формы гипертонической болезни.

Ред. проф. В.С. Маята

«Что такое пневморен, как проводится» – раздел Урология

Дополнительная информация: