Главная • Библиотека • Хирургия • Что такое артрография, ангиографическое исследование сосудов

Что такое артрография, ангиографическое исследование сосудов

Ангиография - это то контрастный метод исследования сосудов. Он используется для точной диагностики при нарушении целости сосудов, при различных заболеваниях (тромбоз, эндартерииты, тромбофлебиты), при решении вопроса о характере опухоли. При ангиографическом исследовании контрастное вещество (40% кардиотраст, 50% трийотраст и др.), подогретое до 37° на водяной бане, вводят в соответствующую артерию (сонную, бедренную, подколенную, плечевую и т. д.) в зависимости от локализации патологического процесса, после предварительной обработки кожи в месте пункции. Пункцию производят иглой с коротким скосом и внешним поперечником до 0,8 мм, насаженной на шприц с 0,5% раствором новокаина. Как только игла (под углом 30-40°) проникает в просвет соответствующей артерии, в шприце появляется алый столбик крови. В последующем иглу продвигают по ходу артерии на 1,5-2 см и для предупреждения ангиоспазма, который может вызвать контрастное вещество, в сосуд вводят 15-20 мл 0,5% раствора новокаина. После смены шприца вводят контрастное вещество. После введения 10 мл контрастного вещества в сосуды нижней конечности и 5 мл - в сосуды верхней производят первый снимок, а последующие - с интервалами в 1-1,5 секунды.

Скорость введения контрастного вещества 5-6 мл в секунду. Для хорошего заполнения сосудов верхней конечности достаточно 10- 15 мл 40% раствора контрастного вещества, для сосудов нижней конечности - 20 мл 50% раствора. После извлечения иглы во избежание образования гематомы создают местную компрессию в течение 5-10 минут.

Ангиографическое исследование производят непосредственно в рентгеновском кабинете с применением тоннельной кассеты. Для получения артерио- и флебограмм следует делать не менее 4-5 снимков.

Ангиографическое исследование производят под местным обезболиванием после предварительной пробы на чувствительность к йоду. В раннем детском возрасте лучше применять наркоз. Контрастное вещество можно вводить путем, как чрескожный пункции артерии, так и пункции предварительно обнаженной артерии. Оно может быть введено и внутрикостно.

А.П. Скоблин, Ю.С. Жила, А.Н. Джерелей

«Что такое артрография, ангиографическое исследование сосудов» – раздел Травматология и ортопедия

Дополнительная информация: