Боль при движении кисти, большого пальца руки, тендовагинит де Кервена

Тендовагинит де Кервена - это стенозирующий тендовагинит сухожилия длинной мышцы, отводящей большой палец, и короткого разгибателя большого пальца. Причиной служит сдавление сухожилий из-за утолщения стенок фиброзного канала в области шиловидного отростка лучевой кости.

Характерна боль по медиальной поверхности запястья, усиливающаяся при движениях кисти или большого пальца. При осмотре выявляют ограниченные отек и болезненность над шиловидным отростком лучевой кости. При приведении кисти, сжатой в кулак таким образом, что большой палец оказывается под остальными пальцами, возникает сильная боль (проба Финкельштейна).

Дифференциальный диагноз включает деформирующий остеоартроз запяст-но-пястных суставов, тендинит сухожилий разгибателей запястья и тендиниты при системных заболеваниях (например, при серонегативных спондилоартропатиях и диссеминиро-ванной гонококковой инфекции). Лечение включает НПВС, тугую колосовидную повязку на большой палец или его шинирование в положении противопоставления (проводит специалист по трудотерапии), а также инъекции глюкокортикоидов во влагалище сухожилия. Больным следует избегать частых однообразных движений большого пальца и запястья.

Проф. Д.Нобель

«Боль при движении кисти, большого пальца руки, тендовагинит де Кервена» – статья из раздела Ревматология, заболевания суставов

Дополнительная информация:

• Заболевания запястья
• Трудно разогнуть большой палец руки, щелкающий палец
• Вся информация по этому вопросу