Эндопротезирования суставов

Современные методы эндопротезирования суставов позволяют восстановить их функцию даже при тяжелом поражении. До недавнего времени тотальное эндопротезирование суставов проводили только пожилым, обездвиженным больным, которые переносят хирургические вмешательства особенно тяжело. Сейчас эту операцию все чаще проводят более молодым и подвижным больным.

Наиболее успешные и популярные операции - эндопротезирование коленных, бедренных и плечевых суставов.

Эндопротезирование локтевых, лучезапястных и голеностопных суставов пока проводится с меньшим успехом, однако можно ожидать, что появление новейших разработок повысит эффективность этих операций.

Подготовка к операции требует ряда специальных мероприятий. Если предстоит интубация трахеи, необходимо исключить подвывих атлантоосевого сустава. Аспирин отменяют за две недели, а остальные НПВС - как минимум за неделю до операции.

Больным, принимающим глюкокортикоиды, их назначают в более высокой дозе, а тем, кто недавно перенес многократные внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов, эти препараты назначают внутрь в дозах, обычно применяемых у больных с надпочечниковой недостаточностью при сопутствующих заболеваниях.

Единого мнения об отмене метотрексата нет, однако, по некоторым данным, отмена препарата перед операцией и отказ от него в первые несколько недель после операции снижают риск инфекционных осложнений.

Проф. Д.Нобель

«Эндопротезирования суставов» – статья из раздела Ревматология

Дополнительная информация:

• Хирургическое лечение ревматоидного артрита
• Осложнения ревматоидного артрита
• Вся информация по этому вопросу