Главная • Библиотека • Неврологические болезни • Признаки комы при инсультах

Признаки комы при инсультах

Апокалипсическая кома возникает при острых нарушениях мозгового кровообращения, чаще при геморрагических инсультах. Своеобразие развития апокалипсической комы и оказания помощи зависят от характера инсульта.

Клинические признаки комы при геморрагическом инсульте

Кома развивается остро. Больной внезапно теряет, сознание. Лицо становится багрово-красным. Дыхание громкое, храпящее. Пульс, как правило, напряженный, артериальное, давление обычно повышено. Часто начинается рвота. Щека "парусит" на стороне паралича, глазные яблоки отклонены в стороны, кверху и нередко "плавают". Зрачки сужены или неравномерны. Реакция их на свет вялая. Возможны гемипарез или гемиплегин. Мышечный тонус, как правило, снижен. Сухожильные и периостальпые рефлексы на стороне паралича снижены или, не вызываются. Выявляются патологические стопные рефлексы. Иногда обнаруживаются оболочечные симптомы. Функция тазовых органов расстраивается (чаще отмечается недержание мочи). Во время люмбальной пункции ликвор нередко, вытекает под повышенным давлением, временами с примесью крови в нем. Иногда определяется горметония.

Клинические признаки комы при ишемическом инсульте

При ишемическом инсульте кома иногда развивается постепенно. Нередко ей предшествует недомогание, головокружение, приступы зевоты, парестезии, преходящие парезы конечностей, расстройства речи. Парезы или параличи конечностей подчас наступают во время сна. Сознание нередко расстраивается постепенно, в течение нескольких часов или суток. Лицо больного бледное, пульс мягкий, подчас аритмичный. Дыхание не изменено или несколько учащено. Рано повышается мышечный тонус в паретических конечностях

Н. Мисюк и др.

Статья "Признаки комы при инсультах" из раздела Неврологические болезни

Читайте также в этом разделе: