Лечение абсцесса печени, антибиотики, прогноз

При бактериальном абсцессе необходима антибиотикотерапия в соответствии с чувствительностью микрофлоры. Для создания большей концентрации антибиотика в печени возможно введение катетера в печеночную артерию (по Сельдингеру) или в пупочную вену после ее выделения и инструментального бужирования с целью дилатации. При одиночных больших или нескольких крупных абсцессах показано оперативное лечение - вскрытие и дренирование полости абсцесса. В случаях застарелого абсцесса со склеротической стенкой делают резекцию печени. При амебном абсцессе печени применяют метронидазол (трихопол) по 0,5 г 3 раза в день в течение 10 дн, затем 10 дн. дают половинную дозу его. Одновременно назначают делагил по 2-3 г в течение 2 дн., затем - по 0,5 г в день в течение 3 нед., в последующем проводят лечение тетрациклином. Если, несмотря на лечение амебицидами, клиническая или сонографическая картина абсцесса печени сохраняется, показана его пункция, а при недостаточном дренировании и появлении признаков вторичного инфицирования - наружное дренирование.

Прогноз очень серьезный. При одиночных крупных абсцессах в случае своевременного дренирования выздоравливают до 90 % больных. Множественные абсцессы и недренированные одиночные почти всегда приводят к смерти.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Лечение абсцесса печени, антибиотики, прогноз» – статья из раздела Гепатология

Дополнительная информация:

• Симптомы абсцесса печени, течение, диагноз
• Что такое амилоидоз печени, причины амилоидоза
• Вся информация по этому вопросу