Злокачественные опухоли анального канала, симптомы, диагноз, лечение

В анальном канале встречаются преимущественно злокачественные новообразования, происходящие из элементов кожи, слизистой оболочки, соединительной и лимфоидной ткани, мышц и сосудов. Соответственно выделяют базалиому, меланому, саркомы.

Редкими злокачественными новообразованиями анального канала являются базалиома, меланома, простая (веретено - и круглоклеточная) саркома, лейомиосаркома, лимфосаркома, гемангиоэндотелиома.

Течение злокачественных опухолей анального канала

Базалиома отличается от рака медленным течением без метастазирования. Злокачественный ее характер проявляется выраженным инвазивным ростом. Начальные клинические признаки - зуд, жжение и боли в области ануса. Позже появляется кровотечение.

Меланома развивается из невуса кожи или из эктопированных меланоцитов. Она медленно растет, быстро изъязвляется и рано распространяется лимфатическим путем.

Простая саркома исходит из подслизистой ткани, медленно растет, постепенно суживая просвет анального канала, нарушая его проходимость.

Лейомисаркома быстро достигает крупных размеров, прорастает в окружающие ткани. Это ведет к нарушению акта дефекации, тенезмам и болям.

Гемангиоэндотелиома весьма склонна к изъязвлению и кровотечению.

Диагноз злокачественных опухолей анального канала

Осмотр, пальпация и биопсия (инцизионная, пункционная, эксцизионная) позволяют установить истинный характер патологического очага.

Базалиома представляет собой образование плотной консистенции с валообразными краями и изъязвленной поверхностью. Меланома имеет вид узла черного цвета небольшой величины, весьма похожего на геморроидальный узел. Саркомы растут внутри стенки анального канала. Слизистая оболочка не изменена. Узел имеет плотную консистенцию и не спадается при сдавлении. Этим он отличается от геморроя.

Лечение злокачественных опухолей анального канала

У больных лимфосаркомой применяется химиолучевое лечение. При базалиоме эффективна близкофокусная рентгенотерапия. Саркомы и меланома - опухоли высокой степени злокачественности, поэтому радикальной операцией в их случае является брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки. Иногда при меланоме допустимо широкое иссечение опухоли.

Прогноз благоприятный при базалиоме. У больных меланомой быстро наступает диссеминация злокачественных клеток. Плохой прогноз при саркомах, которые часто рецидивируют.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Злокачественные опухоли анального канала, симптомы, диагноз, лечение» – статья из раздела Опухоли органов пищеварения

Дополнительная информация:

• Рак анального канала, симптомы, диагноз, лечение
• Виды опухолей желчных протоков, симптомы, лечение
• Вся информация по этому вопросу