Симптомы рака ободочной кишки, течение

Клиническая картина. В начальном периоде болезни рак ободочной кишки не имеет каких-либо выраженных симптомов. С ростом опухоли появляются функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, патологические выделения, изменения общего состояния, симптомы развивающихся осложнений и физикальные признаки опухоли.

Функциональными нарушениями считаются желудочно-кишечный дискомфорт, боли в животе, запоры и поносы. Желудочно-кишечный дискомфорт представляет симптомокомплекс, включающий тошноту, отрыжку, неприятное ощущение во рту, снижение аппетита, периодическое вздутие живота. Боли носят схваткообразный характер. В основном они вызваны спастическими сокращениями кишки, которые обусловливаются сопутствующим отеком слизистой оболочки. По этой же причине и из-за постепенного уменьшения просвета кишки вследствие роста опухоли наступают запоры. Одновременно застойные явления над суженным просветом кишки и воспалительные процессы в слизистой оболочке приводят к усилению секреции, увеличению количества микрофлоры, росту ее вирулентности, брожению и гниению кишечного содержимого. На фоне упорных запоров нередко возникает частый стул с обильными водянистыми испражнениями.

К патологическим выделениям при раке ободочной кишки относится наличие в испражнениях крови и слизи. Это происходит преимущественно с распадом опухоли и повреждением воспаленной слизистой оболочки плотными каловыми массами. Профузных кровотечений, как правило, не бывает. Патологические выделения в большинстве своем характерны для рака сигмы. При раке правого фланга толстой кишки кровь в испражнениях обнаруживается с помощью реакции Грегерсена.

Нарушения общего состояния проявляются у больных общей слабостью, повышенной утомляемостью, похуданием, бледностью кожных покровов и видимых слизистых оболочек, повышением температуры тела. Бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек объясняется гипохромной анемией, наступившей в результате хронической кровопотери, которая обычно наблюдается при экзофитных опухолях в правой части толстой кишки. Анемия также возникает вследствие интоксикации. Всасывающиеся в кровь продукты распада опухоли оказывают угнетающее действие на кроветворную систему.

Развитие опухолевого процесса может привести к тяжелым осложнениям. Чаще всего при раке толстой кишки отмечается обтурационная кишечная непроходимость, однако не исключаются и другие формы ее: спаечная, заворот, инвагинация. При раке в правой части ободочной кишки обтурационная кишечная непроходимость встречается весьма редко. В большинстве своем она обнаруживается в левой части поперечноободочной кишки.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Симптомы рака ободочной кишки, течение» – статья из раздела Опухоли органов пищеварения

Дополнительная информация:

• Рак ободочной (толстой) кишки, виды, течение
• Формы рака ободочной кишки, признаки
• Вся информация по этому вопросу