Лечение свища поджелудочной железы, препараты

Лечение свища поджелудочной железы может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение панкреатических свищей направлено на решение следующих задач:

• угнетение внешнесекреторной функции поджелудочной железы (белково-углеводная диета с ограничением жидкости, м-холинолитики - атропин, платифиллин, метацин, хлорозил по 0,5-1 мл внутримышечно 2 раза в сутки);
• инактивация ферментов панкреатического сока (применение трасилола, цалола, контрикала и др.);
• санация свищевого хода и полостей, инфицированных пиогенной микрофлорой, предотвращение их вторичного микробного загрязнения (катетеризация полихлорвиниловым дренажом свищевого хода и промывание антисептиками 2 раза в сутки с последующим подключением системы активной аспирации);
• ликвидация мацерации кожи вокруг свищевого хода (синтомициновая эмульсия, паста Лассара, мазь Вишневского, церигель и др.);
• коррекция нарушений кислотно-основного состояния, белкового, жирового и углеводного обменов (переливание альбумина по 0,5-1 мл/кг массы, протеина, сухой и нативной плазмы, реополиглюкина, реоглюмана, 10 и 20 % раствора глюкозы, витаминов и др.);
• лечение сопутствующих заболеваний (предотвращение развития сердечно-сосудистой, дыхательной и печеночно-почечной недостаточности - введение контрикала, цалола, трасилола, гордокса, Е-аминокапроновой и парааминометилбензойной кислот и др.).

При безуспешности консервативных мероприятий в течение 3-4 мес., нарушения оттока панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку, наличии связи свищевого хода с панкреатическим протоком, гнойных, недренируемых полостей в околопанкреатической клетчатке, при продолжающихся процессах аутолиза и деструкции поджелудочной железы прибегают к оперативному вмешательству.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Лечение свища поджелудочной железы, препараты» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

• Диагноз свища поджелудочной железы
• Причины травмы поджелудочной железы
• Вся информация по этому вопросу