Главная • Библиотека • Гастроэнтерология Диагноз тропической диареи, лечение

Диагноз тропической диареи, лечение

Диагноз. Исследование периферической крови выявляет гиперхромную анемию, гранулоцитопению, иногда - мегалобластное кроветворение; в плазме гипопротеинемию с гипоальбуминемией, гипохолестеринемию, нарушение минерального обмена. Кал имеет кислую реакцию, при микроскопии в нем определяют обилие непереваренных мышечных волокон, клетчатки, большое количество нейтрального жира, жирных кислот, мыл, дрожжеподобных грибов. При рентгенологическом исследовании отмечаются сглаженность рельефа слизистой оболочки тонкой кишки и резко ускоренный пассаж контрастной взвеси по кишечнику. Эндоскопическое исследование тонкой и толстой кишки и биопсия слизистой обнаруживают наличие воспалительно-атрофических изменений.

Дифференциальный диагноз следует проводить с болезнью Уиппла, дизентерией, острым и хроническим энтероколитом.

Лечение. Полноценное питание, диета с повышенным содержанием белка (130-140 г/сут), витаминов, минеральных веществ. Обязательно назначение фолиевой кислоты (5 мг 3 раза в день в течение 7 дн, а в последующем - 5 мг/сут длительно), витамина В12 и других витаминов группы В, в обычных терапевтических дозах. Назначают также антибиотики тетрациклинового ряда, глюкокортикостероиды и анаболические стероиды, ферментные препараты, антифунгинозные антибиотики, препараты для коррекции дисбиоза кишечника. Хороший терапевтический эффект порой оказывает переезд в зоны с умеренным климатом.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Диагноз тропической диареи, лечение» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: