Главная • Библиотека • Гастроэнтерология Классификация и виды язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Классификация и виды язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Общепринятой классификации язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки нет. Наиболее удобна для практических врачей классификация, предложенная А.Л. Гребеневым и А.А. Шептулиным (1989). Согласно ей, выделяют язвенную болезнь и симптоматические гастродуоденальные язвы. Язвенную болезнь делят: I. По стадиям течения: А. Предъязвенное состояние (функциональное расстройство желудка гиперстенического типа, хронический антральный (эрозивный) гастрит, бульбит, дуоденит, гастродуоденит с нормальной или повышенной желудочной секрецией с закономерностями течения язвенной болезни, что соответствует первой функциональной стадии болезни). Б. Язвенная болезнь. II. По локализации поражения: 1. Язва желудка (кардиальный и субкардиальный отдел, тело и угол желудка, антральный отдел, пилорический канал). 2. Язва двенадцатиперстной кишки (луковица и постбульбарный отдел). 3. Сочетанные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. 4. Проекция поражения желудка и двенадцатиперстной кишки (малая или большая кривизна, передняя или задняя стенка). III. По числу язв: одиночные, множественные. IV. По величине (диаметру) язв: малые (до 0,5 см), средние (0,6-1,9 см), большие (2-3 см) и гигантские (более 3 см). V. По клиническому течению: типичные, атипичные (с атипичным болевым синдромом, безболевые, но с другими клиническими проявлениями язвенной (болезни); бессимптомные. VI. По уровню желудочного кислотовыделения: повышенный, нормальный, пониженный. VII. По характеру гастродуоденальной моторики: повышение тонуса и перистальтики, снижение тонуса и перистальтики, дуоденогастральный рефлюкс. VIII. По фазам течения заболевания: обострения, рубцевания (стадия "красного" и "белого" рубца), ремиссия. IX. По срокам рубцевания: с обычными сроками рубцевания (до 1,5 мес. для язв двенадцатиперстной кишки и до 2,5 мес. для язв желудка), труднорубцующиеся язвы (соответственно более 1,5 и 2,5 мес.). X. По наличию постъязвенных деформаций: рубцово-язвенная деформация желудка, двенадцатиперстной кишки. XI.

По характеру течения заболевания: острое (впервые выявленная язва) и хроническое с редкими (1 раз в 2-3 года), ежегодными и частыми (2 раза в год и чаще) обострениями. XII. По наличию осложнений: кровотечение, прободение, пенетрация, перигастрит, перидуоденит, рубцово-язвенный стеноз, малигнизация.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Классификация и виды язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: