Лечение воспалений слизистой пищевода, эзофагита
Лечение острых воспалительных поражений слизистой пищевода базируется на следующих общих принципах:
- устранение основного вызвавшего эзофагит заболевания;
- обеспечение наименьшей нагрузки на пораженный орган;
- назначение репарантов и местнодействующих противовоспалительных лекарственных средств;
- коррекция сопутствующих эзофагеальных дискинезий;
- лечение различных осложнений.
Уточнение каждого из вышеназванных положений для конкретного больного зависит от формы острого эзофагита и должно быть по возможности индивидуальным.
При острых азофагитах (особенно геморрагических, псевдомембранозных, флегмонозных и абсцедирующих) показаны госпитализация в хирургическое отделение и активная терапия. Назначается щадящая диета.
При инфекционной природе эзофагита, абсцессе и флегмоне пищевода назначают антибиотики и антибактериальные препараты широкого спектра действия, симптоматическую терапию (обезболивающие спазмолитики и др.), витамины и др.
Если эзофагит является вторичным, одновременно проводят лечение и основного заболевания.
При отсутствии эффекта показано хирургическое вмешательство. В случаях легкого течения эзофагита (катаральный и др.) на несколько дней назначают голод, при необходимости - вяжущие и обволакивающие средства (препараты висмута, 1 % раствор танина, крахмал, растительное масло и др.), при болях - внутрь анестезин, новокаин, а в случае выраженных спазмов - спазмолитические средства (но-шпу, папаверин и др.).
Эрозивный эзофагит лечат так же, как и катаральный.
При геморрагическом эзофагите, кроме голода на 1-3 дн., проглатывания кусочков льда и приема затем холодной протертой пищи, вяжущих, обволакивающих и спазмолитических средств, лечения основного заболевания при вторичных эзофагитах, прибегают к гемостатической терапии.
Такая же терапия проводится при некротическом эзофагите, а при перфорации пищевода и медиастините показано оперативное лечение.
Лечение хронического эзофагита длительное. Необходимо устранить причину заболевания, производят санацию хронических очагов инфекции. Назначают дробное (4-6 раз вдень) щадящее питание, вяжущие, обволакивающие и спазмолитические средства, витамины, при вялом течении - биогенные стимуляторы, фитотерапию (отвары и настои цветов ромашки и календулы).
Ред. проф. И.Н. Броновец
«Лечение воспалений слизистой пищевода, эзофагита» – статья из раздела Гастроэнтерология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |