Исследования при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью
Исследование желудочного содержимого определяет различные степени секреторной недостаточности:
- а) НСl вырабатывается, но кислотность желудочного сока понижена - субацидное состояние;
- б) после исследования по Боасу - Эвальду НС1 отсутствует, но выделяется при фракционном исследовании, например после пробного завтрака,
- в) НСl выделяется; только после введения гистамина;
- г) HCl не выделяется ни на один возбудитель секреции.
На электрофореграмме желудочного сока исчезает пепсиновый пик и большинства катодных пиков (пептиды - результат переваривания белков желудочного сока) - картина "сжатой кривой".
Рентгенологическое исследование имеет главным образом дифференциально-диагностическое значение для исключения язвенной болезни и рака желудка.
Эксфолиативная цитология позволяет определить ряд морфологических изменений в слизистой оболочке желудка, в том числе величину и состояние ядерною вещества клеток эпителия слизистой.
Электрогастрография - небольшое снижение электрического потенциала, почти полное отсутствие мелких ритмичных колебаний потенциала при декомленсированнам гастрите с секреторной недостаточностью, при суб- и компенсации небольшие колебания потенциала (0,3-0,6 мв). При субацидном гастрите - низкий уровень начальной разности потенциалов (1Q-22 мв}, небольшая амплитуда колебаний: натощак, монотонный характер фотозаписи.
Гастроскопия - полиморфная, не всегда патотномоничная макроскопическая картина, нередко демонстрирующая процессы атрофии, гиперплазии, воспалительные изменения слизистой оболочки. Имеет важное дифференциально-диагностическое значение.
Желудочная аспирационная биопсия - инфильтрация слизистой оболочки лимфоцитами и плазматическими клетками, разрастание соединительной ткани и гладких мышечных волокон, удлинение желудочных ямок, уменьшение количества желудочных желез со структурной перестройкой (замещение главных и обкладочных клеток добавочными), появление бокаловидных клеток.
Статья "Исследования при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью" из раздела Гастроэнтерология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |