Симптомы гипопитуитарного синдрома, клиническая картина

Ранние симптомы: заболевание начинается с признаков, отражающих недостаточность гонадотропной функции гипофиза. В подростковом возрасте развиваются признаки гипогонадотропного гипогонадизма с евнухоидными пропорциями тела и задержкой пубертата. Костный возраст отстает от календарного, задерживается окостенение гортанных хрящей, снижается обоняние. У мужчин снижаются либидо и потенция, уменьшаются размеры яичек, выпадают волосы на лице, в подмышечных впадинах, на лобке. У женщин снижается либидо, нарушается менструальный цикл, выпадают волосы в подмышечных впадинах и на лобке, уменьшаются молочные железы и развивается атрофия половых органов. Недостаточность секреции соматотропина у детей и подростков сопровождается замедлением темпов роста, а у взрослых может быть причиной гипогликемических реакций. Снижение секреции тиротропина в детском возрасте вызывает задержку физического и психического развития. У взрослых развивается гипотиреоз с характерными признаками. Недостаток кортикотропина приводит к гипокортицизму, особенностью которого является отсутствие гиперпигментации.

Больные пониженного или нормального питания, кожа бледная, резко выражена мышечная слабость, наблюдаются артериальная гипотензия, брадикардия, диспептические расстройства, выражены признаки гипогонадизма.

При опухолях гипофиза выявляются изменения со стороны глазного дна, битемпоральная гемианопсия. При поражении гипоталамуса могут быть несахарный диабет, нарушение терморегуляции, аппетита и сна. При кровоизлияниях в опухоль гипофиза может развиваться синдром острого гипопитуитаризма с резкой головной болью, коллапсом, менингеальными симптомами, внезапным снижением зрения. Послеродовой гипопитуи-таризм связан с некрозом передней доли гипофиза. Он известен как болезнь Симмондса (при массивном некрозе) или болезнь Шиена (при частичном поражении гипофиза с выпадением гонадотропной и тиротропной функций).

Ю. Бойко

«Симптомы гипопитуитарного синдрома, клиническая картина» – статья из раздела Эндокринология

Дополнительная информация:

• Что такое гипопитуитарный синдром (болезнь Симмондса)
• Диагностика, дифференциальный диагноз гипопитуитарного синдрома (болезни Симмондса)
• Вся информация по этому вопросу