Лечение гинекомастии, лекарственная гинекомастия

Лечение гинекомастии проводится с учетом этиологии. Физиологическая гинекомастия влечении не нуждается. Пубертатная гинекомастия длится не более 2 лет. Если гинекомастия выражена и не исчезает, следует производить пластическую операцию с удалением молочных желез. В последние годы предлагается лечение пубертатной гинекомастии агонистами дофамина (парлодел и др.), угнетающими синтез пролактина аденогипофизом. Парлодел назначается в суточной дозе от 2,5 до 5-7,5 мг в течение 3- 6 мес.

Если гинекомастия обусловлена нарушением синтеза или действия тестостерона, то заместительная терапия тестостероном может уменьшить ее выраженность.

Гинекомастия при циррозе печени и хронической почечной недостаточности редко подвергается обратному развитию в связи с малой эффективностью лечения этих заболеваний.

Гинекомастия, связанная с опухолями, продуцирующими эстрогены, может уменьшиться после удаления этих опухолей.

Лекарственная гинекомастия

Механизмы развития лекарственной гинекомастии различны. Спиронолактон блокирует рецепторы андрогенов; циметидин конкурентно связывается с рецепторами андрогенов и стимулирует секрецию пролактина аденогипофизом; химиотерапевтические противоопухолевые средства (например, миелосан) повреждают яички и снижают тем самым продукцию тестостерона.

Лекарственная гинекомастия исчезает после отмены препаратов, ее вызвавших.

Г. Кознюк, Л. Мрочек

«Лечение гинекомастии, лекарственная гинекомастия» – статья из раздела Эндокринология

Дополнительная информация:

• Системные заболевания и гинекомастия
• Вся информация по этому вопросу