Стадии ретинопатии при сахарном диабете

Классификация по стадиям поражения органа зрения при сахарном диабете:

• 1-я стадия: непролиферативная ретинопатия - расширение и извитость венул, микроаневризмы (венулопатия).
• 2-я стадия: препролиферативная диабетическая ретинопатия - точечные кровоизлияния, экссудаты, очажки помутнения бело-желтого цвета. Может быть тромбоз центральной вены сетчатки.
• 3-я стадия: пролиферативная ретинопатия - неоваскуляризация и разрастание соединительной ткани в сетчатке. Отслойка сетчатки, вторичная глаукома.

Патогенез ретинопатии может быть представлен в виде алгоритма.

При диабето-склеротической ретинопатии помимо элементов, характерных для диабетической ретинопатии, отмечаются склероз артерий сетчатки, симптом "серебряной проволоки", штрихообразные кровоизлияния в сетчатку.

При диабето-гипертонической ретинопатии помимо изменений, свойственных сахарный диабет, наблюдаются также изменения, характерные для гипертонической болезни: сужение артерий, усиление рефлекса на них, симптом Салюса, артериолярные кровоизлияния.

При диабето-почечной ретинопатии выявляются выраженый перикапиллярный отек сетчатки, фигура "звезды" в макуярной области, большое количество ватообразных очагов. Аниосклероз сетчатки отсутствует.

При резких колебаниях гликемии происходит нарушение рефракции и аккомодации. Клинические эквиваленты - дальнозоркость или близорукость.

Г. Кознюк, Л. Мрочек

«Стадии ретинопатии при сахарном диабете» – статья из раздела Эндокринология

Дополнительная информация:

• Поражение органа зрения, при сахарном диабете, диабетическая катаракта, ретинопатия
• Синдром диабетической стопы, формы
• Вся информация по этому вопросу