Главная • Библиотека • Дерматология • Побочные эффекты ПУВА

Побочные эффекты ПУВА

Побочные эффекты можно в целом классифицировать как либо острые, либо хронические. Они отличаются в зависимости от:

вида применяемого псоралена;
дозы УФА-облучения;
особенностей пациента, например типа кожи, идиосинкразических реакций и проводившегося ранее или сопутствующего лечения.

Острые побочные эффекты

Связанные с псораленом. Часто сообщают о тошноте, особенно в связи с 8- метоксипсораленом. Тошноту можно уменьшить, если принимать лекарство вместе с пищей или же используя противорвотные средства. Альтернативно для предотвращения такого эффекта можно применять 5-метоксипсорален. Головная боль, головокружение и потоотделение также являются распространенными побочными действиями.

Связанные с ПУВА. Чаще всего сообщают о таком побочном эффекте, как фототоксическая эритема или реакция, похожая на солнечный ожог, через 2-3 дня после облучения. Зуд - еще одна распространенная жалоба, реже тяжелый зуд ассоциируется с неприятной болезненностью кожи, так называемой ПУВА-болью. Эта идиосинкразическая реакция может длиться несколько недель или месяцев и плохо реагирует на анальгетики.

Другие побочные эффекты

К ним относится фолликулит, пигментация ногтей, гипертрихоз лица и активизация латентного простого герпеса. Загар в качестве побочного действия при ПУВА-терапии у большинства пациентов не наблюдается.

Хронические побочные эффекты

К ним относятся фотостарение кожи, более высокая заболеваемость актиническим кератозом, ПУВА-лентиго и самое главное - повышенный риск немеланомного рака кожи. Обеспокоенность по поводу формирования катаракты теоретически обоснована, поскольку УФА, как и псоралены, проникает в хрусталик.

Злокачественная меланома и ПУВА

Stern сообщил в недавнем исследовании, что через 15 лет после первого лечения ПУВА риск злокачественной меланомы возрастает, особенно у пациентов, которые получили 250 сеансов и более.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Побочные эффекты ПУВА» – статья из раздела Методы в дерматологии

Дополнительная информация: