ПУВА-ванна, применение для лечения кожных заболеваний
Альтернативный способ доставки псоралена (8-МОЗ или триметилпсоралена) - это иммерсия препарата во время приема ванны пациентом. Исследования показали, что терапевтический эффект ПУВА-ванны как минимум такой же, как и при ПУВА-терапии с приемом лекарственных препаратов внутрь. Преимуществами ванна-терапии по сравнению с приемом препарата внутрь являются более низкая доза УФА для достижения ремиссии, более низкая кумулятивная доза, большая гибкость лечения в случае малых участков, когда можно избежать нежелательного воздействия хронического облучения всего тела, а также отсутствие системных симптомов, таких как тошнота и повреждение глаз.
Местно 8-метоксипсорален применялся на основе крема, мази, лосьонов и других жидкостей. Эти препараты эффективны при применении УФА для лечения локализованного псориаза и витилиго, но они вызывают определенные проблемы, такие как длительные фототоксические реакции и изменения пигментации. Как триметилпсорален, так и 8-метоксипсорален эффективны при ПУВА-ваннах, причем триметилпсорален является более сильным местным фотосенсибилизатором, чем 8-метоксипсорален. Следовательно, доставляемый водой 8-метоксипсорален менее фототоксичен, чем триметилпсорален, и реже приведет к нежелательным фототоксическим реакциям.
При торпидном псориазе кистей и стоп также назначают местную ПУВА-терапию. Рекомендации по ее применению следующие: 1 куб.см 1 % лосьона метоксипсоралена растворяют в 2 л воды. Пациенты погружают кисти и/или ступни в соответствующий резервуар с этим раствором на 30 мин. После намокания пациент высушивает кисти и стопы и их сразу же подвергают УФА-облучению. Обычная стартовая доза составляет 0,5 Дж/кв.см для всех типов кожи с приращением в 0,1-0,4 Дж/кв.см на каждый сеанс облучения в зависимости от ответной реакции.
Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти
«ПУВА-ванна, применение для лечения кожных заболеваний» – статья из раздела Методы в дерматологии
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2025 |