Как выглядит листовидная пузырчатка, симптомы, течение

Клиническая картина

Спорадическая листовидная пузырчатка может возникать в любом периоде жизни, но чаще начинается в среднем возрасте. Эндемическая листовидная пузырчатка, напротив, встречается преимущественно у детей и молодых взрослых.

Для обеих форм типично поражение себорейных участков лица, волосистой части головы, верхней части спины и груди. Пузыри появляются в эпидермисе на высоком уровне и поэтому очень хрупкие и редко остаются нетронутыми. Описаны локализованная и генерализованная формы заболевания. При локализованной форме очаги на лице часто напоминают очаги красной волчанки. Более типичны круглые эрозии диаметром до 2 см, которые покрываются корками и заживают, не образуя рубца, хотя поствоспалительная депигментация является типичной. В некоторых очагах присутствует гиперкератоз. Заболевание прогрессирует медленно, однако возможна эритродермия, причем при fogo selvagem это типичное явление с клинической картиной, напоминающей эксфолиативный дерматит. В хронических случаях генерализованная гиперпигментация и гиперкератоз являются преобладающими признаками. При обоих формах листовидной пузырчатки изъязвление слизистых оболочек бывает редко, в отличие от вульгарной пузырчатки.

Спорадическая листовидная пузырчатка имеет доброкачественное хроническое течение, однако смертность при отсутствии лечения составляет 40%. Обе формы хорошо реагируют на лечение, которое приводит к длительным ремиссиям. Спонтанная ремиссия при fogo selvagem составляет от 10 до 20%, а переезд из эндемической зоны увеличивает шансы на ремиссию.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Как выглядит листовидная пузырчатка, симптомы, течение» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация:

• Что такое листовидная пузырчатка, причины возникновения
• Диагноз листовидной пузырчатки, дифференциальная диагностика
• Вся информация по этому вопросу