Главная • Библиотека • Дерматология • Лечение псориаза ультрафиолетовым светом, УФ-терапия

Лечение псориаза ультрафиолетовым светом, УФ-терапия

Гелиотерапия дерматозов известна со времен античности. УФ-спектр подразделяется на следующие диапазоны: УФС (110-280 нм), УФБ (280-315 нм), УФА2 (315-340 нм) и УФА1 (340-400 нм). В Западной Европе глобальный спектр естественного солнечного электромагнитного излучения, достигающего поверхности Земли, колеблется от 304 до 5000 нм.

Чтобы УФ-терапия псориаза была безопасной, необходимо:

до начала терапии определить тип кожи, степень ее загара в данный момент, а также минимальную дозу эритемы (МДЭ для УФБ и УФБ/А) и минимальную дозу фототоксичности (ДФ для ПУВА);
встречаться с пациентом каждый день для обеспечения соответствующего повышения дозы.

Следует исключить одновременное назначение фотодинамических препаратов (например, тетрациклинов) и употребление фотодинамических пищевых продуктов и добавок (петрушки, определенного вида трав, цикламата).

УФБ

В системных испытаниях Parrish и Jaenicke показали, что УФ-облучение в спектре между 254 и 290 нм не улучшало течение псориаза. Улучшение наступало при длинах волн от 296 до 313 нм. Таким образом, существует достаточно эритемогенный и фотоканцерогенный спектральный диапазон, отличающийся от эффективного антипсориатического спектра. Наибольшей близости к самому эффективному антипсориатическому диапазону спектра можно добиться с помощью источника света "Philips TL01", который испускает почти монохромный свет с максимальной длиной волны 311+3 нм. Лечение посредством TL01 узкого спектра имеет преимущества над лечением посредством TL12 широкого спектра, особенно с учетом эритемогенных, раздражающих побочных действий.

УФА/Б

Лечение псориаза УФ-облучением перекрестного А/Б спектрального диапазона с длиной волны 295-366 нм хорошо известно, например, селективная ультрафиолетовая фототерапия (СУФ) Saalmann. Обычно такие УФА/Б облучения проводят 3-5 раз в неделю. Известно, что УФБ-эритема достигает максимума через 24 ч, что позволяет увеличивать дозы, используя суточный ритм. УФА/Б излучение начинают при 70-80% от МДЭ.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Лечение псориаза ультрафиолетовым светом, УФ-терапия» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: