Что делать при появлении тёмных пятен на лице у пожилых
Общие терапевтические рекомендации
За 100 лет, прошедших с момента описания лентиго-меланоза Гетчинсоном, было предложено много вариантов терапии. Из анализа литературы вытекает, что наименьшую степень рецидивов дает микрографическая хирургия по Мохсу, хотя число исследований ограничено, а серии пациентов немногочисленные.
К другим методам лечения, которые имеют примерно такую же частоту рецидивов - 7-10%, относятся традиционная хирургия, криохирургия и лучевая терапия. Несмотря на недостатки криохирургии и лучевой терапии, нет существенной разницы по степени рецидивов при сравнении этих трех методов. Поэтому все три модальности можно рекомендовать в равной степени в качестве первичного лечения лентиго-меланоза, если врач имеет соответствующую подготовку. При деструктивных терапевтических методиках чрезвычайно важным является тщательный последующий контроль, поскольку полная гистологическая оценка очага не представляется возможной. Применение деструктивных методик особенно показано пожилым и немощным пациентам, которые не соглашаются на хирургическое вмешательство или которым оно не подходит.
Не следует проводить лечение без предварительного гистологического подтверждения, поскольку дифференциальный диагноз включает как доброкачественные очаги, например себорейный кератоз, солнечное лентиго, так и злокачественные изменения, такие как меланомный лентиго-меланоз или поверхностно распространяющаяся меланома.
Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти
«Что делать при появлении тёмных пятен на лице у пожилых» – статья из раздела Дерматология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |