Диагноз кератоакантомы, биопсия, дифференциальная диагностика

Характерная правильная круглая форма с кратером в центре, отсутствие повреждения окружающей кожи и типичный цикл роста обычно в большинстве случаев достаточны для постановки диагноза.

Несмотря на типичную морфологию некоторые виды опухоли, например, изъязвляющиеся кератоакантомы, могут на некоторых этапах своего развития напоминать плоскоклеточный рак. Биопсия помогает решить эту диагностическую проблему в большинстве случаев. Биоптат должен захватывать центральный участок очага. На ранних стадиях плоскоклеточной карциномы отличить эти два вида опухоли бывает трудно. В таких случаях хирургическая эксцизия является обязательной.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

• Плоскоклеточная карцинома: развивается не так быстро, отсутствует кратерообразное углубление в центре, клетки в большей степени не дифференцированы и менее склонны к кератинизации.
• Вирусные бородавки: папилломатозная поверхность, отсутствие кратерообразного углубления в центре.
• Контагиозный моллюск: пупковидное вдавление в центре с кашицеобразным содержимым, отсутствует тенденция к ороговению, характерны внутриклеточные цитоплазматические включения - моллюсковые тельца.
• Гипертрофический актинический кератоз очаг и его границы неправильной формы отсутствует быстрый рост, нерегулярная гиперплазия мальпигиевого слоя, атипичные ядра.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Диагноз кератоакантомы, биопсия, дифференциальная диагностика» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация:

• Как выглядит кератоакантома, развитие, течение
• Методы лечения кератоакантомы
• Вся информация по этому вопросу