Причины возникновения импетиго
Этиология и патофизиология
С точки зрения этиопатогенеза и клиники импетиго можно разделить на две различные формы: импетиго контагиозное (или небуллезное, или вульгарное) и буллезное импетиго. Первая форма вызывается стафилококками или стрептококками, или и теми, и другими одновременно. Раньше более распространенной была стрептококковая этиология. Теперь чаще встречаются стафилококковые импетиго, хотя существуют выраженные географические различия. За стафилококковыми формами следуют смешанные, а затем стрептококковые. Бета-гемолитические стрептококки группы А (Streptpcoccus pyogenes) выделяются чаще. Очень редко встречаются инфекции, вызываемые группами В, С и G. Буллезное импетиго всегда вызывается Staphylococcus aureus (примерно в 80% случаев - фаговар II); более того, примерно 60% стафилококков - микроорганизмы типа 71.
Патогенез импетиго известен, особенно в случае стафилококковых буллезных инфекций. Стафилококки, принадлежащие к фаговару II, синтезируют экзотоксины с эксфолиативными свойствами как in vivo, так и in vitro (в среде, обогащенной 10% СО2). Эти токсины вызывают истинный акантолиз кератиноцитов верхнего слоя эпидермиса с последующим развитием везикул и пузырей.
Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти
«Причины возникновения импетиго» – статья из раздела Дерматология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |