Главная • Библиотека • Дерматология Применение УФБ-фототерапии для лечения витилиго

Применение УФБ-фототерапии для лечения витилиго

Существуют 3 основных типа УФБ-терапии:

УФБ широкого диапазона;
УФБ узкого диапазона;
фокусированная УФБ-микрофототерапия узкого диапазона.

Разница между этими видами лечения связана со спектральным диапазоном, а также с поверхностью участка, на которую направлено воздействие: в одном случае охватывают всю поверхность тела (узким и широким спектром УФБ), а в другом - только на участки витилиго (сфокусированная УФБ-микрофототерапия узкого диапазона). Не требуется приема никаких системных препаратов, что безопасно для детей и беременных женщин.

УФБ широкого диапазона

Лечение проводят на кушетке или в кабинке, оборудованной флуоресцентными лампами-трубками УФБ (например, Philips TL-12) со спектральным диапазоном от 290 до 320 нм. Стартовая доза составляет 20 мДж/кв.см (для всех типов кожи). Дозу следует увеличивать на 20% до возникновения минимальной эритемы. После этого дозу поддерживают на 20% ниже, чем минимальная эритемная доза. Сеансы проводят 2-3 раза в неделю с интервалом более 1 дня.

УФБ узкого диапазона (селективная УФБ-терапия)

УФБ-терапия узкого диапазона более эффективна при лечении витилиго, чем терапия широкого диапазона при одинаковом канцерогенном риске. Стартовая доза составляет 250 мДж/кв.см (для всех типов кожи). Дозу следует увеличивать на 10-20% до возникновения минимальной эритемы на участках витилиго. Сеансы проводят 2-3 раза в неделю, но не в течение 2 последовательных дней.

Фокусированная микрофототерапия узкого диапазона

Можно воздействовать только на участки витилиго, не затрагивая нормально пигментированной кожи, особенно у детей, а также если поверхность очагов не превышает 20% общей поверхности тела. Новый прибор для фототерапии (Bioskin) позволяет направлять выбранный узкий диапазон УФБ (311 нм) только на белые пятна витилиго. Основное свойство генератора Bioskin состоит в том, что он производит УФБ-лучи в спектре 300-320 нм с максимальной эмиссией при 311 нм. Энергия, генерируемая прибором, составляет 10- 100 мДж/кв.см в секунду, а диаметр светового пятна равен 1 см. Новый прибор особенно эффективен при лечении отдельных, ограниченных участков и сегментарного витилиго. Этот метод имеет несколько преимуществ: он не увеличивает цветовой контраст между нормально пигментированной и пораженной кожей, а общая доза облучения минимальна и зависит от процента пораженной поверхности тела. Такая фототерапия позволяет применять облучение дифференцированно. Таким образом, можно облучать кисти и ступни дозой в 5-6 раз большей, чем доза для век.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Применение УФБ-фототерапии для лечения витилиго» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: