Главная • Библиотека • Дерматология Диагноз гнездной алопеции, диагностические исследования

Диагноз гнездной алопеции, диагностические исследования

Необходимые диагностические мероприятия

В целом, диагноз гнездной алопеции может быть поставлен сразу любым компетентным и опытным врачом на основании характерных признаков, симптомов и анамнеза. Благодаря этому можно избежать различных нецелесообразных и дорогостоящих лабораторных исследований. В очень редких случаях сомнения (примерно в 1 на 400) биопсия кожи волосистой части головы поможет подтвердить или исключить диагноз.

Излишние диагностические мероприятия

При этом заболевании лабораторные анализы крови с подсчетом количества эритроцитов, лейкоцитов, определение СОЭ, а также уровня печеночных ферментов или показателей функции почек, анализ гормонального статуса и определение ядовитых веществ из окружающей среды в крови и моче, равно как и определение уровня цинка и других микроэлементов или маркеров лейкоцитов являются излишними, поскольку, исходя из этих параметров, нельзя сделать заключение ни о диагнозе, ни о терапии.

Трихограмма (анализ корней волос) также практически не обязательна. Простой тест на выдергивание, который проводят пальцами, в частности по краям очагов облысения, дает гораздо более полную информацию относительно краткосрочного прогноза.

Более того, все диагностические мероприятия, проводимые в сфере психиатрии или психотерапии, включая психоанализ и психосоматические приемы, также являются излишними. Трезвая оценка преимуществ и недостатков этих концепций приведет на "нулевую" позицию. Свидетельства в пользу существования какой-либо причинной связи психологических проблем и стрессовых обстоятельств с возникновением или ухудшением гнездной алопеции, которые необходимы для практических целей диагностики и лечения, пока отсутствуют. Многочисленные исследования, в которых заявляется о такой связи, неубедительны при применении к ним строгих правил доказательной медицины. Следует, однако, подчеркнуть, что это мнение применимо только в конкретной практической ситуации, к конкретному пациенту. Дальнейшие интенсивные исследования в этой области нельзя недооценивать и следует поощрять.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Диагноз гнездной алопеции, диагностические исследования» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: