Как правильно измерить давление у больного на дому

Для измерения артериального давления необходимо приготовить тонометр или аппарат Рива-Рочи, фонендоскоп.

Последовательность действий:

1. Положение больного может быть сидя в удобной позе, рука опирается на стол и располагается на уровне сердца, она должна быть разогнута, ладонью вверх, аппарат для измерения артериального давления находится также на столе. Рука обнажена до уровня половины плеча.
2. На обнаженное плечо левой руки больного наложить манжетку на 2-3 см выше локтевого сгиба, на уровне сердца, между манжеткой и рукой должен проходить палец, трубка манжетки обращена вниз. Над манжеткой рука не должна быть сильно стянута одеждой.
3. Соединить трубку манжетки с манометром аппарата и закрыть вентиль.
4. Определить пальцем пульсирующую локтевую артерию и приложить к ней фонендоскоп.
5. Столбик ртути или стрелка тонометра перед началом измерения должны находиться на нуле. Наблюдая за стрелкой манометра, нагнетать грушей воздух до границ несколько выше предполагаемого артериального давления (примерно до 200 мм рт. ст.).
6. Открыть вентиль и медленно выпускать воздух, наблюдая за шкалой манометра. Снижать давление в манжете следует на 2-3 мм рт. ст. в секунду.
7. Отметить цифру, на уровне которой появился первый короткий удар пульсовой волны (тон) через фонендоскоп: она должна соответствовать верхнему, систолическому, давлению; при дальнейшем снижении давления в манжете тоны сначала усиливаются, затем ослабевают. Цифра манометра, на уровне которой исчезла пульсовая волна, соответствует нижнему, диастолическому, давлению. В норме артериальное давление у взрослого 120/80-130/85 мм рт. ст. У детей и при некоторых патологических состояниях полного исчезновения тонов не происходит, тогда следует ориентироваться на величину артериального давления, при котором отмечалось резкое ослабление тонов. Если тоны очень слабы, то больному следует поднять руку и сделать несколько сжимающих движений кистью. Не следует сильно сдавливать локтевую артерию фонендоскопом.
8. Разъединить трубки, снять манжетку, при необходимости записать данные для лечащего врача.
9. Для оценки уровня артериального давления на каждой руке следует выполнить не менее трех измерений с интервалом не менее минуты.
10. Измерение давления на ногах проводится с помощью широкой манжеты, которая накладывается на среднюю часть икры, а фонендоскоп располагают в подколенной ямке.

Н. Полушкина

«Как правильно измерить давление у больного на дому» – статья из раздела Уход за больными в домашних условиях

Дополнительная информация:

• Как измерить частоту дыхания у больного
• Правильно измеряем температуру у больного дома
• Вся информация по этому вопросу