Главная • Библиотека • Хирургия • Как помочь при ожоге, поражение органов при ожогах, виды и степени ожогов,

Как помочь при ожоге, поражение органов при ожогах, виды и степени ожогов,

Воздействие на организм высоких и низких температур нередко приводит к термическим поражениям. Чаще всего в жизни приходится встречаться с термическими ожогами. Несмотря на повсеместное и частое распространение этой травмы, первую помощь при ожогах умеют оказать немногие.

Чтобы представить себе механизм образования ожога и процесс заживления, вспомним строение кожи. В коже различают три слоя: поверхностный - эпидермис, средний - собственно кожа, или дерма, и подкожно-жировая клетчатка, Клетки наружного слоя эпидермиса постоянно отшелушиваются и заменяются на новые. А самый глубокий слой эпидермиса - зародышевый - отвечает за восстановление кожного покрова после любой травмы, в том числе после ожога.

При поверхностном повреждении эпидермиса, когда зародышевый слой не страдает, эпителизация раневой поверхности наступает быстра. Если в результате травмы гибнет не только эпидермис, но и дерма, то повреждение является глубоким, и такая рана не может зажить самостоятельно. Для восстановления кожного покрова требуется кожная пластика (пересадка кожи).

Под воздействием неблагоприятных факторов - высокой температуры, химических веществ, электрического тока; ионизирующего излучения - в результате свертывания и распада белков происходит гибель кожи, и возникает ожог.

В зависимости от температуры и длительности воздействия агрессивного фактора ожоги различаются по степени и площади поражения. А тяжесть состояния пострадавшего пропорциональна площади ожога и глубине: поражения.

Ожоги разделяются на термические, химические, лучевые и электроожоги. В повседневной жизни чаще всего встречаются термические ожоги, возникающие при соприкосновении кожи с горячими жидкостями, предметами и открытым пламенем. По тяжести состояния и по прогнозу на будущее ожоги делятся на 4 степени.

I степень характеризуется только покраснением кожи. Эту степень многие не раз испытывали при длительном пребывании на солнце.

При ожогах II степени на красной, припухшей коже образуются пузыри, наполненные прозрачным желтоватым содержимым. Происходит отслоение рогового слоя эпидермиса, но зародышевый слой сохранен, поэтому усиленное деление клеток способствует заживлению, и раневая поверхность к десятому дню эпителизируется. Рубец при этом не образуется.

Более глубокие поражения относятся к III и IV степеням ожогов и требуют квалифицированной помощи специалистов.

В момент травмы пострадавший испытывает сильную боль, грозящую появлением шоковой реакции. В дальнейшем может развиться ожоговая болезнь, когда в патологический процесс вовлекается не только кожа, но и внутренние органы и ткани организма, при этом особенно страдают печень и почки.

Термические ожоги. Самое лучшее, что вы можете сделать в домашних условиях при термических ожогах, - это приложить холод к ожоговой поверхности. Если обожжена рука или нога, подставьте ее под струю холодной воды.

Обожженные участки на туловище закройте пеленкой, намоченной холодной водой, и меняйте ее по мере согревания на более холодную. И не прокалывайте пузыри, появившиеся на поврежденной коже, чтобы не добавлять страданий больному и не внести инфекцию.

Холодная вода уменьшает боль и не позволяет ожогу распространяться в глубину и в ширину.

Охлаждение обожженной поверхности необходимо проводить не менее 15 мин, тогда оно препятствует перегреванию ниже расположенных тканей.

Охлаждение является единственно действенным методом оказания первой помощи при ожогах. Дальнейшее лечение проведет бригада "скорой помощи" и при необходимости госпитализирует пострадавшего.

Нанесение на ожоговую поверхность любого из перечисленных веществ, в том числе и облепихового масла, приводит к образованию на поверхности ожога пленки, препятствующей теплоотдаче, и повышенная температура, не имея выхода наружу, распространяется вглубь и в стороны, следовательно, площадь и глубина ожога увеличиваются.

Кроме того, жировая основа мазей препятствует образованию сухого струпа и, наоборот, способствует инфицированию раневой поверхности.

Облепиховое масло действительно применяется для лечения ожогов в качестве средства, способствующего заживлению раны, и позднее его можно использовать в чистом виде или в составе лекарственного препарата "Олазоль". Но в момент ожога надо думать не о заживлении раны, а об увеличении теплоотдачи с ожоговой поверхности и уменьшении боли, а для этой цели облепиховое масло не годится. Только холодная вода! Она всегда имеется под рукой в неограниченном количестве и поможет пострадавшему.

Н. Полушкина

«Как помочь при ожоге, поражение органов при ожогах, виды и степени ожогов,» – статья из раздела Уход за больными с хирургическими заболеваниями

Дополнительная информация: