Главная • Библиотека • Хирургия • Применение аппарата Илизарова, удлинение конечности, артродез

Применение аппарата Илизарова, удлинение конечности, артродез

Аппарат Илизарова обеспечивает надежную фиксацию и не требует применения дополнительной гипсовой иммобилизации. Наряду с лечением несросшихся переломов и ложных суставов он с успехом используется для артродеза и удлинения конечности.

Аппарат состоит из четырех перекрещивающихся обычных спиц скелетного вытяжения и двух колец, соединенных четырьмя подвижными штангами. Аппарат накладывают следующим образом. Через каждый костный фрагмент вблизи очага поражения проводят дрелью по две перекрещивающихся под прямым углом спицы. Пару спиц каждого фрагмента фиксируют и натягивают в металлическом кольце с помощью специального натягивающего ключа. Кольца соединяют четырьмя штангами, которые позволяют с помощью специальных гаек изменять расстояние между ними. Сближая кольца, добиваются компрессии между концами отломков. В связи с деформацией спиц компрессия не является постоянной, а постепенно снижается. Поэтому ежедневно надо контролировать натяжение спиц и регулировать его с помощью гаек на штангах.

Умело манипулируя штангами, можно производить закрытую репозицию отломков, устранять угловые деформации, смещение по оси.

Для удлинения конечности после остеотомии кольца штангами разводятся постепенно, приблизительно на 2 мм в сутки, и после достижения необходимого удлинения фиксируются в таком положении до наступления костного сращения. При более быстром растягивании появляются боли и могут возникать различные осложнения со стороны нервных и сосудистых стволов, мышц.

Ред. проф. В.С. Маята

«Применение аппарата Илизарова, удлинение конечности, артродез» – раздел Травматология и ортопедия

Дополнительная информация: