Анестезия запирательного нерва и крестцового сплетения

Анестезия запирательного нерва. Для анестезии запирательного нерва по способу Кепплера иглу вкалывают на 1-2 см ниже лобкового бугорка до лобковой кости и продвигают на 3-4 см кзади и кнаружи по нижнему краю горизонтальной ветви лобковой кости до места соединения ее с телом седалищной кости. Сюда вводят 30-50 мл 0,25% раствора новокаина. Так как лобковая кость получает нервные веточки от бедренного нерва, то, если анестезия запирательного нерва производится после анестезии бедренного нерва, вводить новокаин при продвижении иглы вдоль лобковой кости не требуется.

Анестезия крестцового сплетения. Для анестезии нервов крестцового сплетения длинную иглу вводят по способу В. Ф. Войно-Ясенецкого к седалищному нерву. Больного укладывают на живот или на бок. Точка вкола находится на вершине прямого угла, образованного горизонтальной линией, идущей через верхушку большого вертела, и вертикальной линией, идущей по наружному краю седалищного бугра. Иглу вкалывают вертикально до кости и вводят 100-150 мл 0,25% раствора новокаина. В тех случаях, когда отмечается парестезия, во избежание травмирования седалищного нерва иглу несколько оттягивают, а затем снова продвигают до кости кнаружи от седалищного нерва. Распространяясь по рыхлой периневральной клетчатке вдоль седалищного нерва и крестцового сплетения, новокаин анестезирует верхний и нижний ягодичные нервы, задний кожный нерв бедра и нервные ветки, идущие к вертлужной впадине, тазобедренному суставу и близлежащим мышцам.

А.П. Скоблин, Ю.С. Жила, А.Н. Джерелей

«Анестезия запирательного нерва и крестцового сплетения» – раздел Травматология и ортопедия

Дополнительная информация:

• Применение метода проводниковой анестезии на бедре
• Проводниковая анестезия на уровне подколенной ямки
• Вся информация по этому вопросу