Боль в колене при хондромаляции надколенника

Хондромаляция наружной части надколенника развивается при перегрузке коленного сустава и часто становится причиной боли в коленях, особенно у женщин. Один из факторов риска - относительно большой угол Q (угол между сухожилием надколенника и продольной осью бедренной кости). При этом под действием тяги сухожилия надколенник смещается латерально относительно надколенниковой суставной поверхности бедренной кости. Мыщелки бедренной кости давят на ограниченный участок нижней поверхности надколенника, тем самым усиливая его повреждение.

Хондромаляции надколенника способствуют и такие биомеханические факторы, как плоскостопие и Х-образное искривление ног, поскольку в обоих случаях наблюдается латеральное смещение надколенника.

У детей причиной хондромаляции надколенника может послужить недостаток гибкости.

Данные физикального исследования непостоянны; больной может испытывать неприятные ощущения при легкой пальпации латеральнее надколенника.

При подозрении на хондромаляцию надколенника и наличии предрасполагающих факторов больному назначают НПВС и ЛФК с упражнениями на растяжение и укрепление четырехглавой мышцы бедра. Реабилитация включает упражнения на эксцентрическое сокращение мышц ног и упражнения, при которых стопа зафиксирована или поддерживает вес.

Помогают наколенники и другие ортезы, позволяющие зафиксировать коленный сустав.

Иногда возникают показания к хирургическому лечению (например, артроскопической мобилизации латерального края надколенника).

Хондромаляцию надколенника следует дифференцировать с синдромом подвздошно-болыиеберцового тракта. Распространенный среди бегунов и велосипедистов, этот синдром представляет собой воспалительный процесс, вызываемый постоянным трением подвздошно-большеберцового тракта о наружный мыщелок бедренной кости. Бегуны с О-образным искривлением ног и те, кто тренируется на пересеченной местности, часто ощущают боль и потрескивание с наружной стороны колена. Лечение симптоматическое и включает ЛФК с упражнениями на растяжение и укрепление мышц и разминку перед началом каждой тренировки.

Проф. Д.Нобель

«Боль в колене при хондромаляции надколенника» – статья из раздела Спортивные травмы

Дополнительная информация:

• Колено бегуна, что такое
• Боли в стопе и пятке по утрам при подошвенном фасциите
• Вся информация по этому вопросу