Открытые повреждения груди, проникающие и непроникающие ранения груди

Открытые повреждения груди делятся на проникающие и непроникающие ранения.

К непроникающим ранениям груди относятся ранения, при которых не нарушается целостность пристеночной плевры. Такие ранения обычно легкие, однако тяжесть их может быть значительной при обширных разрушениях кожи, мышц, костей. При непроникающих ранениях возможны повреждения межреберных мышц.

Проникающие ранения груди сопровождаются повреждением пристеночной плевры, что создает сообщение между плевральной полостью и внешней средой. Чаще эти ранения сопровождаются повреждением легкого, реже - сердца и пищевода.

Проникающие ранения груди относятся к тяжелым повреждениям и обычно приводят к плевропульмональному шоку и острой дыхательной недостаточности.

Клиническая картина и течение проникающих ранений зависят от характера пневмоторакса и величины гемоторакса.

При закрытом пневмотораксе рана имеет небольшие размеры, вокруг нее отмечается подкожная эмфизема. При перкуссии слышен коробочный звук. У раненых с открытым пневмотораксом состояние значительно тяжелее. Выражены одышка, нарушение пульса и давления, цианоз слизистых оболочек. При вдохе в рану с шумом засасывается воздух, а при выдохе выталкивается. Угрожающими для жизни явлениями сопровождается клапанный пневмоторакс. Пострадавший старается задержать дыхание, подкожная эмфизема быстро нарастает, распространяясь на шею, голову, туловище.

В.П. Дядичкин

«Открытые повреждения груди, проникающие и непроникающие ранения груди» – статья из раздела Хирургия

Дополнительная информация:

• Клапанный (напряженный) пневмоторакс, признаки
• Ранения сердца при открытых повреждениях груди, признаки
• Вся информация по этому вопросу