Лечение повреждений мочеиспускательного канала

Лечение повреждений мочеиспускательного канала оперативное. Почти во всех случаях основное лечебное мероприятие - наложение надлобкового мочевого свища для обеспечения постоянного оттока мочи.

Если мочеиспускание не нарушено, а имеется лишь умеренное выделение крови, к операции не прибегают. Если срочное наложение надлобкового свища невозможно по какой-либо причине, то для отвода мочи пунктируют мочевой пузырь.

Пункция мочевого пузыря

Пункция мочевого пузыря проводится в случае невозможности удаления мочи через катетер. Раствором йода обрабатывают низ живота. На 1 -1,5 см выше лонного сочленения анестезируют кожу 0,25%-м раствором новокаина. Затем под углом 90° послойно пунктируют ткани и переднюю стенку мочевого пузыря.

Во избежание осложнений мочу выпускают дробными порциями. Вместо иглы можно пользоваться специальным троакаром.

При необходимости к троакару подсоединяют резиновую трубку для постоянного отведения мочи.

Дренажные трубки прочно фиксируют повязкой и погружают в мочеприемники (прозрачные бутыли), куда наливают 50-100 мл антисептического раствора.

Нередко вокруг дренажа просачивается моча, это требует частой смены повязок (по мере промокания). Повязка должна состоять из нескольких слоев марли. Вату использовать нельзя, так как она впитывает мочу и становится источником запаха и мацерации кожи. Для предупреждения раздражения кожу смазывают пастой Лассара. При уходе за больными с повреждениями мочеполовых органов и таза следует позаботиться о клеенчатых подстилках.

В.П. Дядичкин

«Лечение повреждений мочеиспускательного канала» – статья из раздела Хирургия

Дополнительная информация:

• Первая помощь при повреждениях мочеполовых органов и таза
• Лечение при повреждениях таза
• Вся информация по этому вопросу