Что такое местная анестезия, как выполняется
Под местной анестезией понимают обратимую утрату болевой чувствительности в определенных областях тела под влиянием химических, физических или механических средств. В основе местной анестезии лежит подавление возбудимости периферических рецепторов и блокада проводимости нервных импульсов в центральную нервную систему. Сознание больного при этом сохраняется. Осложнения при местной анестезии редки, и поэтому она получила широкое распространение. Из анестезирующих средств чаще всего применяется новокаин.
Рецепторная (поверхностная) анестезия достигается несколькими путями:
- смазыванием определенного участка слизистой оболочки раствором дикаина, анестезина, лидокаина;
- охлаждением посредством распыления струи хлорэтила или другого быстро испаряющегося вещества.
Инфилътрационная анестезия заключается в пропитывании (инфильтрации) тканей анестезирующим раствором. При инфильтрационной анестезии по Вишневскому раствор нагнетается под давлением в ткани и распространяется по фасциальным пространствам тела. Этим достигается не только обезболивание, но и гидравлическая препаровка тканей. Вначале тонкой иглой анестезируют кожу по линии разреза, затем более длинной инфильтрируют ткани, лежащие глубже.
Выключение болевой чувствительности в определенной области тела может быть достигнуто далеко от места введения анестезирующего раствора.
- проводниковая анестезия - анестезирующее вещество вводится в нерв, нервные сплетения и окружающую их клетчатку;
- внутрисосудистая анестезия - анестезирующее вещество поступает непосредственно в вену или артерию;
- внутрикостная анестезия - анестетик вводится в губчатое вещество кости.
Внутривенные и внутрикостные анестезии возможны только на конечностях. Перед введением анестезирующего вещества на конечность накладывают жгут.
В последние годы используется электроакупунктурная анестезия, предусматривающая электростимуляцию биологически активных точек на поверхности кожи, которые представляют каждый орган человеческого тела.
В.П. Дядичкин
«Что такое местная анестезия, как выполняется» – статья из раздела Хирургия
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |