Механизм ущемления брюшных грыж

Ущемление брюшных грыж - наиболее серьезное осложнение, возникающее в 3-20%. Наиболее часто ущемляются паховые грыжи.

Сущность ущемления грыжи состоит в том, что вошедшие в грыжевой мешок органы брюшной полости подвергаются сдавливанию в области шейки грыжевого мешка и грыжевых ворот. Ущемление может быть пристеночным, полным и обратным ретроградным.

Особо нужно назвать редкое пристеночное ущемление стенки кишки, при котором ущемляется часть кишки, противолежащая брыжейке. Нарушения кровообращения могут привести к омертвению стенки кишки.

Особенно опасно обратное ущемление, при котором кишечные петли, находящиеся в брюшной полости, выше линии ущемляющего кольца подвергаются омертвению. Ретроградное ущемление может быть распознано, если во время операции в грыжевом мешке находят две кишечные петли. При ущемлении грыжи развивается расстройство кровообращения, приводящее к омертвению ущемленных органов.

Клиническая картина ущемления характеризуется внезапностью возникновения. Иногда внезапное повышение внутрибрюшного давления при физическом напряжении, рвоте, кашле, запоре дает резкие боли в области грыжи. Грыжа, ранее вправимая, при ущемлении становится невправимой. Одновременно при ущемлении развиваются явления непроходимости кишечника - тошнота, рвота, задержка газов, отсутствие стула, метеоризм. Быстро развивается тяжелое состояние: пульс частый, артериальное давление падает, появляется одышка. Лечение ущемленных грыж состоит в немедленной операций.

Повреждения грыж относятся к редким осложнениям. Грыжевое содержимое может подвергнуться повреждению при падении на грыжу, при ударе и т. д. При этом возможны разрывы грыжевого мешка или повреждение кишечных петель в виде разрывов или кровоизлияния. Довольно редким осложнением являются опухоли.

Статья "Механизм ущемления брюшных грыж" из раздела Хирургические болезни

Читайте также в этом разделе:

• Осложнения брюшных грыж
• Где и как образуются паховые грыжи
• Вся информация по этому вопросу