Главная • Библиотека • Хирургические болезни • Какие основные симптомы брюшных грыж

Какие основные симптомы брюшных грыж

Люди, страдающие грыжами, указывают на боли и неприятные ощущения в глубине живота при повышении внутрибрюшного давления, например, при кашле, поднятии тяжести и т. д. Иногда боли и неприятные ощущения мало выражены или совсем отсутствуют, это наблюдается в начальных стадиях грыж. Некоторые больные предъявляют жалобы на боли в глубине живота и в пояснице. О том, что эти боли связаны с наличием грыжи, свидетельствует факт исчезновения их после операции. Отдельные больные предъявляют жалобы на общую усталость, а также расстройство мочеиспускания и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Первый симптом - наличие припухлости, "опухоли", расположенной в одной из грыжевых точек. Эта припухлость имеет различную величину и может иметь различную форму: округлую, грушевидную, удлиненную. Особенно характерно сообщение этой припухлости через грыжевые ворота с брюшной полостью. Этот симптом не всегда бывает отчетливо выражен в начальной стадии возникновения грыжи. При натуживании больного, кашле эта припухлость становится видимой.
Второй симптом, характерный для грыжи,- вхождение и выхождение в грыжевой мешок. При осмотре больного в стоячем положении мы находим у него выпячивание, как только больной ляжет в кровать, выпячивание исчезает. Выпячивание появляется вновь, как только больной примет вертикальное положение. Этот симптом наблюдается при вправимых грыжах или свободных, т.е. таких грыжах, которые свободно вправляются в брюшную полость. Симптом вхождения и выхождения внутренностей имеет большое значение в диагностике грыж.

Расширение канала или отверстия при расслабленном брюшном прессе говорит за грыжу. Исследование каналов проводится в сравнении со здоровой стороной. При небольших грыжах (белой линии) этот симптом может отсутствовать. В других случаях мы можем ввести в грыжевые ворота несколько пальцев, а иногда всю кисть. Выявление этого симптома возможно только при вправимых грыжах.

Симптом кашлевого толчка выявляется следующим образом. Врач вводит, после вправления грыжи, палец в грыжевые ворота и просит больного покашлять, при этом палец ощущает толчок внутренностей, устремляющихся в грыжевые ворота при повышении внутрибрюшного давления.

Этот симптом отсутствует при невправимых или очень маленьких грыжах.

Необходимо дальнейшее исследование выпячивания. Ощупывание грыжи позволяет установить, что она имеет мягкую консистенцию, и при пальпации иногда бывает слышно урчание, возникающее при перистальтике кишечника. При больших, спускающихся в мошонку грыжах необходимо проверить симптом просвечивания. Этот симптом позволяет исключить водянку яичка.

Статья "Какие основные симптомы брюшных грыж" из раздела Хирургические болезни

Читайте также в этом разделе: