Связь суставного хондрокальциноза (псевдоподагры) с другими заболеваниями

Известны, благодаря своей частоте, некоторые болезненные ассоциации, в том числе: подагра, почечный литиаз, островковый диабет, гемохроматоз.

В недавно произведенном исследовании на 37 случаях суставного хондрокальциноза, Bensansson, Di Marco и S. de Seze, ссылаясь на заболевания, ассоциированные с суставным хондрокальцинозом, приводят ряд интересных данных относительно частоты этих заболеваний, выраженных в статистической форме;

• гиперурикемия выше 70 мг °/00 была найдена в 8 случаях, из которых 2 с подагрой;
• примитивный гемохроматоз и гиперпаратиреоидизм (1 случай);
• другие случаи, найденные авторами являются настоящими неожиданностями: речь идет о тиреоидной недостаточности в 3 случаях и об анемии Biermer в одном случае.

С точки зрения разнообразия клинической картины авторы дают следующие цифры:

• острый моноартикулярный моноартрлт, 57% случаев;
• подострые или хронические артриты, 41%;
• простые артралгии 27%.

В течение эволюции ХК у этих больных, двум клиническим фактам придавалось важное значение: комбинированная симптоматология в 2/3 случаев и существование страдания в колене в 95% изученных случаев.

Исследование рентгенологических аспектов обнаружило повышенную частоту (45% случаев, согласно тем же авторам) дегенеративных артропатий артрозного типа, к которым добавлялось наличие кальциевой инкрустации хрящей.

Геодовая эрозивная артропатия была найдена в 27% случаев, а разрушительные артропатий были обнаружены у 29% изученных больных. Doury P. и сотр., исследуя сочетание между диффузным суставным хондрокальцинозом и болезнью Paget, пришли к выводу, что это заболевание (ХК) происходит у страдающих болезнью Paget не чаще, чем у остального населения старше 40 лет. Эти авторы считают, что сочетание этих двух болезней вероятно результат случайности.

Менее обычный аспект хондрокальциноза представляют разрушительные артропатин, клинические, биологические, гистологические и рентгенологические аспекты которых исследовали Menkes, Simon, Chou-raki, Ecoffet, Amor и Delbarre.

Интересно подчеркнуть, что разрушительные артропатии примитивного хондрокальциноза захватывают элективно колени, плечи, кисти и бедра. В качестве характерной особенности отмечается костно-хрящевое разрушение одновременно с бурным остеофитозом, с субхондральными геодами, а иногда даже с кальцификациями.

Профессор Шт. Шуцяну

«Связь суставного хондрокальциноза (псевдоподагры) с другими заболеваниями» – статья из раздела Ревматология

Дополнительная информация:

• Дифференциальная диагностика хондрокальциноза
• Лечение суставного хондрокальциноза (псевдоподагры), прогноз
• Вся информация по этому вопросу