Главная • Библиотека • Ревматология • Диагностические исследования при артрозе

Диагностические исследования при артрозе

Лабораторные исследования при артрозе

Биологические тесты на воспаление всегда отрицательны: РОЭ, фибриноген, число лейкоцитов и лейкоцитарная формула, электрофорез - в норме. Титр ASLO нормальный, тест Waaler-Rose и тест фиксации латекса - отрицательные, антинуклеарные антитела отсутствуют. Тесты по изучению фосфокальциевого метаболизма - нормальные.

Синовиальная жидкость, извлекаемая из суставов, в которых существует выпот (гидрартроз), имеет вид транссудата: это прозрачная, вязкая, бедная клетками жидкость (не превышает 1 500-2 000/мм3), с преобладанием мононуклеаров; часто содержит хрящевые волокна.

Рентгенологическое исследование при артрозе

Самым ранним рентгенологическим признаком является сжатие суставного пространства (вызванное утончением хряща). Со временем к этому добавляется обострение суставных краев и межсуставных структур (например, ости большой берцовой кости), остеофитоз (костные продукты развивающиеся на периферии суставной поверхности) и остеопороз (выражающийся костным субхондральным уплотнением); при развитых формах можно заметить зоны остеопороза или даже костные кисты.

Следует подчеркнуть с одной стороны тот факт, что в начинающихся случаях рентгенологический снимок выглядит нормально, а с другой стороны, что типичные модификации недостаточны для диагноза. Для оценки рентгенографии того или иного сустава (бедро, колено) необходимо рентгенологическое исследование сустава с обратной стороны с тем, чтобы уловить, путем сравнения, даже незначительные изменения.

Случайное выявление остеофита (например позвоночного) у больного не представляющего никакого симптома, можно оставить без внимания; если на это обращается внимание больного (в особенности если данный больной невротик), он может представлять с этого момента болезненные симптомы, главным образом боли, которые трудно устранимы при помощи медикаментозного лечения и даже при помощи психотерапии.

Профессор Шт. Шуцяну

«Диагностические исследования при артрозе» – статья из раздела Артрозы

Дополнительная информация: