Лечение синдрома хронической усталости и фибромиалгии
Синдром хронической усталости и фибромиалгия - хронические заболевания с волнообразным течением. Цели лечения - разъяснить больному природу его болезни, облегчить состояние и сохранить или улучшить работоспособность. Важную роль в этом играют специальные группы поддержки. Используют как немедикаментозные (физиотерапия, ЛФК, врачебные консультации, рациональная психотерапия), так и медикаментозные методы.
Лечение синдрома хронической усталости и фибромиалгии
1. Постановка диагноза и регулярные обследования
2. Обеспечение больному психологической поддержки, направление в группу поддержки
3. Немедикаментозное лечение
- Дозированная физическая нагрузка (помогает предотвратить дальнейшее ухудшение состояния)
- Рациональная психотерапия -ЛФК
- Врачебные консультации
4. Медикаментозное лечение
- Симптоматическое лечение (например, депрессии, нарушений сна, миалгии, артралгии)
- Следует избегать непроверенных лекарственных средств
5. Наблюдение
При синдроме хронической усталости многие больные стараются поменьше двигаться, опасаясь ухудшения состояния. Нельзя допускать полного физического покоя, поскольку это детренирует больного. Необходимо сочетать умеренную физическую нагрузку и отдых, постепенно увеличивая нагрузку.
Рациональная психотерапия помогает развеять заблуждения больного относительно болезни, изменить отношение к ней, мешающее социальной адаптации. В контролируемых исследованиях показано, что рациональная психотерапия в сочетании с дозированными физическими нагрузками значительно улучшает состояние больных с синдромом хронической усталости и фибромиалгией.
Лекарственные средства используют для симптоматического лечения депрессии, тревожных расстройств, нарушений сна, аллергии и боли в суставах. Противовирусные препараты (например, ацикловир), глюкокортикоиды и иммуноглобулины не применяют. У больных с положительной пробой на ортостатическом столе улучшение нередко отмечается при повышении содержания поваренной соли в рационе, приеме флудрокортизона, бета-адреноблокаторов и дизопирамида.
Поскольку эффективного лечения фибромиалгии и синдрома хронической усталости не существует, ведущую роль играет психологическая поддержка. Нужно регулярно осматривать больного, чтобы не пропустить другие заболевания. Более чем у половины больных симптомы сохраняются годами.
Проф. Д.Нобель
«Лечение синдрома хронической усталости и фибромиалгии» – статья из раздела Ревматология, заболевания суставов
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |