Лечение гнойного бурсита: антибиотики, пункция

Для лечения гнойного бурсита назначают антибиотики внутрь, дренируют синовиальную сумку и проводят местное лечение. Пенициллины, устойчивые к b-лактамазам (например, диклоксациллин), цефалоспорины первого поколения (например, цефалексин, 500 мг 4 раза в сутки) и клиндамицин, 300 мг 4 раза в сутки, активны в отношении большинства распространенных возбудителей и хорошо проникают в воспаленную синовиальную сумку. Обычно достаточно двухнедельного курса антибиотикотерапии, однако в случае флегмоны требуется более длительное лечение.

Пункцию сумки с аспирацией ее содержимого повторяют ежедневно, пока выпот не станет стерильным и не прекратит накапливаться.

При флегмоне, истощении, иммунодефиците и подозрении на сепсис показаны госпитализация и в/в введение антибиотиков. Некоторые врачи считают, что при инфекционном преднадколенниковом бурсите госпитализация обязательна, поскольку вылечить инфекцию мягких тканей колена особенно сложно.

Если инфекция плохо поддается лечению или рецидивирует, больного направляют для открытого дренирования и определения показаний к бурсэктомии.

Лечение гнойных бурситов обычно дает хорошие результаты. Однако у некоторых больных инфекция рецидивирует - чаще всего из-за повторной травматизации кожи над пораженной сумкой.

Проф. Д.Нобель

«Лечение гнойного бурсита: антибиотики, пункция» – статья из раздела Ревматология, заболевания суставов

Дополнительная информация:

• Как проводят пункцию сустава при бурсите
• Что такое остеомиелит, виды, причины
• Вся информация по этому вопросу