НПВС для лечения системной красной волчанки

Шире всего для лечения системной красной волчанки применяют НПВС. Как правило, их лучше назначать в высоких дозах. Предсказать эффективность и побочное действие НПВС у данного больного нельзя, поэтому их подбирают эмпирически, и если препарат не помогает в течение 2-3 нед., его заменяют другим.

У больных СКВ могут развиваться любые из известных побочных эффектов НПВС, однако некоторые из них встречаются чаще, чем при других заболеваниях. Так, поскольку у многих больных имеется бессимптомный или недиагностированный гломерулонефрит, у них повышен риск нефротоксического действия НПВС. Обычно оно проявляется повышением уровня креатинина сыворотки и иногда - гиперкалиемией и артериальной гипертонией. Нефротоксическое действие обратимо при отмене препарата, но, так как при СКВ оно не редкость, НПВС используют только под контролем уровня креатинина.

Поскольку при СКВ повышен также риск гепатотоксического действия НПВС (особенно салицилатов), во время лечения необходимо определять и активность аминотрансфераз.

Серозный менингит - еще одно побочное действие НПВС, возникающее при СКВ чаще, чем при других заболеваниях. Кроме того, у больных СКВ это осложнение может наблюдаться при лечении сульфаниламидами.

Эффективность и побочное действие ингибиторов циклооксигеназы-2 при СКВ не изучены, но, по-видимому, они такие же, как при ревматоидном артрите.

Проф. Д.Нобель

«НПВС для лечения системной красной волчанки» – статья из раздела Ревматология, заболевания суставов

Дополнительная информация:

• Лекарства для лечения системной красной волчанки
• Гидроксихлорохин для лечения системной красной волчанки
• Вся информация по этому вопросу