Главная • Библиотека • Расстройства психики • Изменение обмена веществ и другие причины нервной булемии

Изменение обмена веществ и другие причины нервной булемии

Данные о соматических нарушениях при нервной булимии не вполне однозначны, но достаточно убедительны. Известно, что в семьях больных нервной булимией (как и нервной анорексией) распространенность аффективных расстройств выше, чем среди населения в целом. Наиболее очевидна связь нервной булимии с алкоголизмом и депрессией. Менструальный цикл при нервной булимии часто нарушен даже у женщин с нормальным весом, причем у значительной части наблюдается аменорея.

Медиаторные отклонения при нервной булемии

О соматической природе нервной булимии, пожалуй, наиболее убедительно свидетельствуют медиаторные отклонения. При нервной булимии изменен обмен серотонина; возможно, у больных нарушена серотонинергическая система регуляции насыщения. Кроме того, при нервной булимии всегда страдает метаболизм норадреналина.

Еще один медиатор, участвующий в центральной регуляции насыщения, - холецистокинин. Этот полипептид секретируется в кишечнике во время еды и подавляет голод. Одно исследование установило, что у больных нервной булимией концентрация холецистокинина после приема пищи, равно как и чувство насыщения, всегда ниже, чем в контрольной группе. В этом исследовании части больных нервной булимией назначали антидепрессанты. В результате у них значительно возросла концентрация холецистокинина после еды и скорее наступало насыщение. Эти данные подтверждают, что при нервной булимии медиаторная передача в ЦНС нарушена, а медикаментозное лечение целесообразно.

Психологические причины нервной булемии

Психологические предпосылки нервной анорексии и нервной булимии сходны. В семьях больных часто не умеют разрешать противоречия, а сами больные страдают от слабоволия и низкой самооценки, нуждаются в постоянном одобрении со стороны окружающих (в том числе родителей). Как упомянуто выше, половое насилие в детстве - фактор риска нервной булимии.

Социальные и культурные причины нервной булемии

Мода на худобу играет роль и в развитии нервной булимии. Но стремление к стройности при нервной булимии выражается прежде всего в разгрузках, которыми больные пытаются компенсировать приступы обжорства, будучи не в силах сопротивляться им.

Проф. Д.Нобель

«Изменение обмена веществ и другие причины нервной булемии» – статья из раздела Расстройства психики

Дополнительная информация: