Главная • Библиотека • Расстройства психики • Зависимость от кофеина, абстинентный синдром, лечение

Зависимость от кофеина, абстинентный синдром, лечение

Кофеин и прочие метилксантины (теофиллин, теобромин) употребляют более 80% людей. Они содержатся в кофе, чае, газированных напитках, шоколаде и множестве лекарственных средств, в том числе безрецептурных (психостимуляторах, анорексантах, анальгетиках, средствах от насморка и простуды).

Выяснить, как много больной употребляет кофеина и других метилксантинов, очень важно для диагностики и лечения в общей практике. Кофеин вызывает психомоторное возбуждение, обостряет внимание и улучшает способность к сосредоточению, уменьшает потребность во сне. В малых и умеренных дозах кофеин способен нарушить сон и вызвать тревогу, иногда повышает потребность в нейролептиках, снотворных, транквилизаторах. Высокие дозы кофеина и других метилксантинов вызывают тремор и возбуждение, особенно у склонных к таким реакциям лиц. Сердечно-сосудистая система реагирует легкой тахикардией, желудочковой экстрасистолией и небольшим повышением систолического АД.

Абстинентный синдром

Заметный абстинентный синдром в ответ на снижение дозы наблюдается даже у тех, кто употребляет кофеин умеренно. Его симптомы: сонливость, гиперсомния, раздражительность и сильная головная боль. Состояние нормализуется примерно спустя 24-72 ч. И передозировка кофеина, и кофеиновый абстинентный синдром затрудняют лечение соматических и психических расстройств, поскольку нарушают самочувствие больного и заставляют искать болезнь там, где ее нет.

Метилксантины оказывают влияние на организм, действуя на клеточном уровне. Они угнетают фосфодиэстеразу (фермент, расщепляющий цАМФ), и внутриклеточная концентрация цАМФ возрастает, а действие многих гормонов и медиаторов усиливается. Кроме того, метилксантины блокируют аденозиновые рецепторы. В результате происходит возбуждение сердечно-сосудистой системы и ЦНС, усиление диуреза и расширение бронхов.

Лечение кофеинизма

Для лечения кофеинизма необходимо ограничить потребление продуктов, напитков и лекарственных средств, содержащих метилксантины. Обычные кофе и газированные напитки заменяют декофеинизированными. Зачастую больной даже не представляет, как много кофеина он употребляет. Следовательно, больным важно рассказать, в каких продуктах, напитках, лекарственных средствах содержатся метилксантины. Избежать выраженного абстинентного синдрома позволяет постепенная отмена кофеина, при головной боли назначают анальгетики, а лучшее средство избавления от сонливости - полноценный отдых.

Проф. Д.Нобель

«Зависимость от кофеина, абстинентный синдром, лечение» – статья из раздела Расстройства психики

Дополнительная информация: